La tecnología representa una innovación histórica en la industria de recolección de sangre, donde se realizan mil millones de extracciones de sangre cada año para pruebas de diagnóstico.

(Medford).- Seventh Sense Biosystems, Inc. (7SBio) anunció que un nuevo dispositivo de recolección de sangre llamado TAP recibió la autorización 510 (k) de la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA). La tecnología representa una innovación histórica en la industria de recolección de sangre, donde se realizan mil millones de extracciones de sangre cada año para pruebas de diagnóstico.

A nadie le gusta que le extraigan sangre, pero la sangre es la fuente más importante de información médica en la atención médica hoy en día, con aproximadamente el 90 por ciento de toda la información de diagnóstico proveniente de la sangre y sus componentes, dijo Howard Weisman, CEO de 7SBio. TAP tiene el potencial de transformar la recolección de sangre de una experiencia incómoda, estresante y dolorosa para que una persona pueda hacerlo por sí misma en cualquier lugar, lo que hace que el monitoreo de la salud sea mucho más fácil tanto para los profesionales de la salud como para los pacientes.

No más agujas grandes para temer

Durante décadas, extraer sangre ha significado que un profesional de la salud inserte una aguja larga en una vena o lance la yema del dedo, los cuales son laboriosos y dolorosos. Con TAP, las personas pueden experimentar un proceso de extracción de sangre prácticamente indoloro, simple y rápido. El TAP se coloca en la parte superior del brazo y la extracción de sangre comienza con solo presionar un botón; el proceso generalmente demora de 2 a 3 minutos. Los pacientes ahora no deben temer hacerse un análisis de sangre y pueden cumplir con las recomendaciones de los médicos para las pruebas de rutina.

La autorización actual permite a los trabajadores de la salud usar TAP para recolectar sangre capilar para la prueba de hemoglobina A1c (HbA1c), que se usa de manera rutinaria para controlar los niveles de azúcar en sangre en pacientes diabéticos o pre-diabéticos. 7SBio está trabajando con la FDA para ampliar el uso de TAP para agregar pruebas adicionales, así como la colección “en casa”.

Muchos usos y un gran mercado potencial

Existe una fuerte necesidad en el mercado de este tipo de tecnología de extracción de sangre en numerosos canales, como laboratorios de referencia, hospitales, farmacias minoristas, consultorios médicos, exámenes de bienestar, pruebas de diagnóstico molecular, monitoreo de atletas y ensayos clínicos. En estos entornos, TAP puede ofrecer un método de extracción de sangre más eficiente y una experiencia del paciente mucho mejor.

Un paso importante hacia el autocuidado en el hogar

La visión de 7SBio es liderar el movimiento de autocolección, lo que permite que la recolección de sangre sea fácil para el consumidor en el hogar, al igual que el cambio de autodiagnóstico en la década de 1980 cuando los pacientes finalmente podían realizar pruebas de diagnóstico en el hogar. La compañía planea desarrollar y comercializar futuras versiones de TAP que permitirán a los consumidores recolectar su propia sangre en cualquier lugar y en cualquier momento.

Es impactante que con toda la innovación en el cuidado de la salud que hemos visto en las últimas décadas, la recolección de sangre haya quedado muy rezagada y siga siendo un proceso primitivo y difícil para tantas personas, dijo Robert Langer, cofundador de 7SBio y uno de los 13 profesores del Instituto en el MIT (el más alto honor del MIT). A mí, y a tantas personas que conozco, siempre nos han gustado las agujas, por lo que es emocionante y gratificante recibir la aprobación de la FDA después de un esfuerzo tremendo de nuestro equipo. Tuvimos la oportunidad de aprovechar nuestra idea y crear un dispositivo que transformara fundamentalmente la forma en que la sangre se dibuja con microagujas más pequeñas que una pestaña“.

Estamos encantados de recibir la aprobación de la FDA para que los pacientes puedan beneficiarse de una experiencia mucho mejor y los proveedores puedan agilizar el proceso de recolección de sangre, agregó Weisman. También es solo el comienzo, ya que planeamos expandir nuestras ofertas de productos con el objetivo final de hacer de TAP la herramienta de referencia para la extracción de sangre en el hogar.

La compañía lanzará TAP en los próximos meses. Para obtener información actualizada, visite www.7sbio.com

El Consejo General de Enfermería inicia una nueva edición de su ya tradicional Foto Enfermería

El Consejo General de Enfermería, con la colaboración de Novartis, ha iniciado el 1 de enero de 2020, la cuarta edición del certamen FotoEnfermería. Un concurso de fotografía que pretende dar a conocer la imagen real de las enfermeras y da la oportunidad a las propias profesionales de mostrarlo a través de sus objetivos. Más de 1.000 participantes ya han enviado sus instantáneas en las anteriores ediciones y en esta ocasión se estrena una nueva categoría a la mejor foto de la nueva cuenta de Instagram @Fotoenfermeria.

En esta nueva edición, los enfermeros y estudiantes de Enfermería podrán elegir en qué categoría participar: general o Instagram. En la categoría Instagram se clasificarán mensualmente para la final las dos fotos que más « me gusta » reciban y se participará enviando la foto con los datos requeridos en las bases a concursofotos@consejogeneralenfermeria.org y subiendo la foto elegida mencionando @FotoEnfermeria y #FotoEnfermeria2020. En la categoría general será el jurado, compuesto por enfermeros y fotógrafos de prestigio, el que elegirá las dos mejores fotos que pasarán mensualmente a competir por los premios finales.

https://www.instagram.com/p/B6N-gFzFw3b/?utm_source=ig_embed

Para poder participar se tienen que enviar las instantáneas al e-mail con los datos que se exigen en las bases. Todas las imágenes que pasen a la final competirán por los premios de 1.000, 500 y 250 euros para cada una de las categorías.

En el certamen pueden participar todos los enfermeros colegiados y estudiantes de Enfermería y cada mes, las cuatro fotografías elegidas (dos de la categoría general y dos de la categoría Instagram) serán publicadas en la revista Enfermería Facultativa y en otros medios corporativos del CGE (página web, redes sociales, Canal Enfermero). Las cuatro imágenes pasarán a la final y a partir de enero de 2021 se fallarán los premios.

“Cada año, es un orgullo para el Consejo General de Enfermería contar con este certamen que saca el lado más artístico, pero también más real de la profesión. Queremos aunar nuestros esfuerzos en demostrar que las funciones de la enfermera actual van mucho más allá de la concepción tradicional que alberga gran parte de la población. Además, las fotografías plasman también la humanidad y vocación de servicio que tiene nuestro colectivo. Todo esto no sería posible sin la colaboración de Novartis y los Colegios de Enfermería quienes nos llevan apoyando desde el principio”, reconoce Florentino Pérez Raya, presidente del Consejo General de Enfermería.

La importancia de comunicar

“Impulsar este proyecto de la mano del Consejo General de Enfermería supone reafirmar nuestro compromiso con todos los profesionales sanitarios que intervienen en la atención asistencial, punto clave para todo el equipo que formamos Novartis ya que cada día trabajamos para seguir reimaginando la medicina para mejorar y prolongar la vida de las personas”, afirma Jesús Ponce, presidente del Grupo Novartis España.

Por su parte, Begoña Gómez, directora de comunicación y Relación con los Pacientes del Grupo Novartis afirma que “en nuestro esfuerzo por reimaginar la medicina somos conscientes que la revolución digital que ya ha reformulado muchos sectores está tomando impulso en el ámbito de la atención sanitaria. En este sentido, los canales de comunicación digitales y las redes sociales son una gran herramienta para llegar a todos los públicos, por ello, impulsar esta nueva categoría a través de Instagram nos llena de ilusión para hacer llegar la labor del colectivo de enfermería a mucha más población.”

Ya está abierto este concurso que pretende superar récords de participación y aumentar, si cabe, la calidad de los trabajos ganadores. En la última edición los ganadores fueron Ángel Atanasio Rincón, de Ciudad Real; Cristina López, de Ceuta; Francisco Javier Fernández, de Huelva y en las categorías estudiantes y cooperación Celia Valderrama de Burgos y Rosa María Calzado de Sevilla, respectivamente.

Los decanos de las universidades de Enfermería ofrecen su ‘conocimiento’ para acreditar prescriptoras

La aprobación del Real Decreto de prescripción enfermera trajo consigo algunas puntualizaciones ligadas a la formación que necesitaban las profesionales para indicar medicamentos. Una de ellas, obligaba a las enfermeras a tener una acreditación que obtenían, o bien tras un año de ejercicio, o con una formación complementaria.

Un hecho que no gustó mucho a algunos sectores, pues consideran que la enfermera ya está preparada para este fin, y que ha suscitado las propuestas para agilizar el trámite. Por ello, la presidenta de la Conferencia Nacional de Decanos de Enfermería, Cristina Monforte, incide en su ofrecimiento a todas las CCAA de que sea desde la propia universidad donde se impartan este curso aunque recordando que la competencia educativa sería, acorde a la ley, del sistema autonómico. 

Este modelo ya se está llevando a cabo en algunas comunidades autónomas y, a juicio de la vocal de los decanos, sería el método ideal. “En las comunidades donde ya se ha desplegado la ley se ha trabajado de forma más o menos conjunta con las universidades referentes y las consejerías para diseñar ese curso y facilitar a los estudiantes que obtengan su título de prescriptores”, ha explicado. En resumidas cuentas, la propuesta de los decanos es que, el día siguiente de terminar con el grado, tengan su título de prescriptoras.

Tal era el interés de los decanos por este modelo que, incluso, llegaron a proponerlo para incluirlo dentro de la ley. Proyecto que finalmente no llegó a ser aceptado. Aun así, ahora hablan en todo momento de una colaboración en la que la formación se imparte desde la propia universidad pero el responsable es la consejería. “Por eso en algunas CCAA se han puesto en común con la universidad para acceder a esta formación online”.

Los estudiantes: desde la Universidad y como asignatura

El curso suele ser de 10 horas de formación que pueden hacer en una tarde y un examen que se realiza en la misma plataforma en la que se imparte la formación.

Con todo esto, los decanos, como ya ocurrió con los estudiantes de Enfermería, ven innecesaria esa formación porque consideran que “todos nuestros estudiantes han recibido la formación adecuada para la prescripción porque es una competencia dentro del grado”.

“Cuando se aprobó la ley se estipuló que requerían de un documento. En el fondo, no se le debería de exigir nada más pero como la ley es así nos adaptamos y ofrecemos el trabajo conjunto con las universidades”, finaliza.

CGE: «Formación adicional incomprensible»

Una opinión similar la tiene el Consejo General de Enfermería, desde el organismo han matizado que “el plan de estudios de Enfermería ya incorpora las competencias en prescripción desde el año 2008”. “Incomprensiblemente los Tribunales decidieron que aquellos que tienen menos de un año de experiencia profesional tenían que hacer una formación adicional lo cual no es congruente con lo comentado anteriormente. No obstante, y a la vista de la normativa vigente, sería una buena solución que antes de terminar los estudios se incorporará esta formación y que las comunidades autónomas la reconocieran para que así no hubiera ningún problema de cara a su acreditación”, explican desde el CGE.

Satse: «Complemento necesario»

En otra línea se postula Satse que recuerda que ya se valoró en su momento por las partes que debatieron sobre el Real Decreto de prescripción enfermera (Ministerio de Sanidad, Mesa de la Profesión Enfermera y representantes del colectivo médico)  y “todos consideraron oportuno y una garantía adicional que, más allá de la formación recibida, las enfermeras  en contacto con la situación laboral que se vive en los centros sanitarios de cara a recibir la acreditación correspondiente por parte de la Consejería de Sanidad competente”.

“A nuestro juicio, la actividad realizada de manera práctica en su desempeño laboral a  lo largo de un año constituye un complemento necesario a la excelente formación que reciben las enfermeras y enfermeros durante sus cuatro años de estudios de Grado”, finalizan. 

Un estudio hecho en macacos rhesus ha probado la eficacia de una combinación de anticuerpos para evitar la transmisión

Una nueva y única dosis de un tratamiento basado en anticuerpos puede prevenir la transmisión del VIH de madre a bebé, según ha puesto de manifiesto una investigación llevada a cabo en monos por investigadores de la Universidad de Salud & Ciencia de Oregon (Estados Unidos) y que ha sido publicada en la revista Nature Communications.

En concreto, el trabajo ha evidenciado que los recién nacidos de macaco rhesus no desarrollaron la forma de mono del VIH, llamada SHIV, cuando recibieron una combinación de dos anticuerpos 30 horas después de haber estado expuestos al virus. Asimismo, retrasar el tratamiento hasta 48 horas provocó que la mitad de los macacos bebés desarrollasen SHIV cuando se les suministró cuatro dosis más pequeñas del mismo cóctel de anticuerpos.

Del mismo modo, los investigadores observaron que los macacos que recibieron el tratamiento estándar actual contra el VIH (medicamentos antirretrovirales) permanecieron libres de SHIV cuando comenzaron un régimen de tres semanas de esa terapia 48 horas después de la exposición.

Anticuerpos neutralizantes

Se trata de la primera vez que se encuentra una dosis única de anticuerpos ampliamente neutralizantes administrados después de la exposición viral para prevenir la infección por SHIV en recién nacidos de primates no humanos.

Los bebés humanos nacidos de madres seropositivas generalmente toman diariamente un régimen personalizado de múltiples medicamentos durante aproximadamente seis semanas antes de volver a hacerse la prueba. Si las pruebas son positivas, es probable que necesiten tomar fármacos contra el VIH por el resto de sus vidas.

En este sentido, el estudio ha demostrado que los recién nacidos primates no humanos no tenían SHIV después de someterse a una terapia antirretroviral durante sólo tres semanas, comenzando 48 horas después de la exposición.

El uso regular de desinfectantes químicos entre los profesionales de Enfermería es un factor de riesgo para desarrollar una enfermedad pulmonar obstructora crónica (EPOC), según un estudio publicado en JAMA Network Open cuyo texto completo adjuntamos.

Este estudio amplía los hallazgos anteriores al examinar las tareas de desinfección y exposición de los trabajadores de la salud a productos químicos, y relacionarlas con el desarrollo de EPOC. Esta pregunta es de «particular importancia para proporcionar orientación para el desarrollo de estrategias de prevención», destacan los investigadores.

Esta investigación, que hizo un seguimiento a 73.262 enfermeras estadounidenses durante seis años, evidencia que la exposición a desinfectantes se asoció prospectivamente a un mayor riesgo de desarrollar EPOC.

Expuestas a productos químicos

Entre los productos químicos a los que estaban expuestas las enfermeras que han formado parte del estudio se incluyen el glutaraldehído (que se usa principalmente como desinfectante de equipos médicos, odontológicos y de laboratorio), lejía, peróxido de hidrógeno (agua oxigenada), alcohol y amonio cuaternario, un desinfectante usado en la eliminación de microorganismos como virus, bacterias, Salmonella tiphymurium y enfermedades gastrointestinales.

Estos productos se asociaron con un aumento del 25 a 38 por ciento de riesgo de desarrollar enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) independiente del asma y el tabaquismo, destaca el informe.

Además, los hallazgos del estudio «proporcionan pruebas adicionales de una asociación adversa entre los desinfectantes y la salud respiratoria. Una gran cantidad de evidencia ya apoya una asociación entre estas exposiciones y el asma; nuestros hallazgos adicionales de una asociación con la incidencia de EPOC hacen urgente desarrollar estrategias de reducción de la exposición que sigan siendo compatibles con control de la infección en los entornos sanitarios», exponen.

Las alternativas potencialmente más seguras, explican en sus conclusiones, incluyen tecnologías emergentes no químicas para la desinfección como el vapor o la luz ultravioleta. «Los profesionales sanitarios deben ser conscientes de este nuevo factor de riesgo», sentencian.

En sus conclusiones estiman que «la fracción atribuible a la población del uso semanal de desinfectantes en el riesgo de EPOC entre las enfermeras fue del 12 por ciento».

Funte. Redacción Médica

En el año 2000 Pixar estaba en lo más alto, pero lo mejor estaba por llegar, y vino de mano de todas las personas que habían sido ninguneadas

Las empresas son organizaciones complejas, donde operan siempre fuerzas conservadoras y progresistas, como en la vida misma; y cuanto mayor tamaño tiene una compañía, más poderosas son las fuerzas reaccionarias.

Esta es una de las principales razones por la que los empleados con mejores ideas no son siempre los más valorados. Aquellos trabajadores que proponen planes arriesgados, el tipo de propuestas que realmente pueden cambiar las reglas del juego, son a menudo ignorados por puro miedo al cambio. Pero el mantenimiento de ‘statu quo’ no siempre es beneficioso, máxime teniendo en cuenta que en el mundo de los negocios el inmovilismo es siempre penalizado.

El profesor de la escuela de negocios Wharton Adam Grant ha compartido en ‘The New York Times’ un caso real que ilustra bien cómo las personas más ninguneadas de la empresa pueden llevar a esta a lo más alto. Y no es necesario (ni recomendable) recurrir a ellas como el último recurso.

En el año 2000 Pixar estaba en lo más alto. Cinco años antes había estrenado ‘Toy Story’, que fue la primera película animada por ordenador que fue realmente un éxito. Después llegaron ‘Bichos’ y ‘Toy Story 2’, que fueron otros dos bombazos

El listón estaba tan alto que la compañía tenía miedo de estancarse, al no lograr superarlo. Es por ello por lo que los fundadores del estudio, Steve Jobs y Ed Catmull contrataron al primer director ajeno a la compañía: Brad Bird.

Bird acababa de estrenar ‘El gigante de hierro’, una película de animación aclamada por la crítica, convertida hoy en una cinta de culto, pero que fue un sonoro fracaso financiero. Pero Jobs y Catmull vieron en él el talento que necesitaba Pixar para su propia película.

Nada más llegar a la empresa Bird expuso la idea que tenía en mente al equipo. La mayoría de los responsables de Pixar le quitaron la idea de la cabeza: lo que quería hacer llevaría casi una década de trabajo y costaría unos 500 millones de dólares. Pero Bird estaba decidido a hacer la película, así que fichó para el proyecto a todas las personas descontentas dentro de Pixar (inadaptados cuyas ideas habían sido ignoradas) para que trabajaran con él.

Cuatro años más tarde (no diez) se estrenaba ‘Los Increíbles’, que ganó dos premios Oscar y recaudó 631 millones de dólares en todo el mundo, superando todos los éxitos anteriores de Pixars. Tampoco costo 500 millones, sino 92.

Una lección para las empresas innovadoras

Confiar en las personas más descontentas de una compañía no siempre sale bien. Las personas quemadas tienden a contagiar en el ambiente su desesperanza, cuando no se convierten en colegas tóxicos, que sabotean los esfuerzos de sus compañeros o se limitan a hacer el mínimo trabajo posible.

Pero, como apunta Grant, hay una tercera reacción a la frustración que suele ser ignorada: cuando la gente está insatisfecha no siempre tira la toalla, a veces es más inventiva.

“La frustración es la sensación de no poder alcanzar un objetivo”, explica Grant en ‘The New York Times’. “Aunque suena como una emoción destructiva, en realidad puede ser una fuente de combustible creativo. Cuando estamos frustrados, rechazamos el statu quo, cuestionamos la forma en que siempre se han hecho las cosas y buscamos métodos nuevos y mejorados”.

Ahora bien, para que esto funcione, la desafección debe provenir de elementos externos: los jefes, la competencia, el mercado… Nunca del propio equipo, pues si ni siquiera tu equipo apoya tus ideas….

Por eso Bird, volviendo al ejemplo de Pixar, no se limitó a buscar a los animadores más descontentos –eso por sí solo no habría llevado a ‘Los Increíbles’ a buen puerto–, sino a aquellos frustrados, sencillamente, porque no les dejaban hacer lo que querían.

“Quiero personas que estén descontentas porque tienen una mejor manera de hacer las cosas y están teniendo problemas para encontrar una salida”, explicó Bird al propio Grant. “(Quería) los coches de carreras que estaban quemando ruedas en un garaje en lugar de correr”.

Bird, además, presentó la película a los animadores como un reto. Para empezar, había escrito el guion sin tener en cuenta las limitaciones de la animación por ordenador, lo cual complicaba (mucho) la tarea, pero es que además fue la primera película de este tipo cuyos protagonistas eran personajes humanos, mucho más difíciles de animar que un juguete o un insecto.

A veces, una compañía necesita que sacudan sus costuras, para implicar a todo el talento desperdiciado y obtener un producto verdaderamente notable. “Básicamente, entré en un maravilloso estudio, asusté a mucha gente con la cantidad de regalos que quería para Navidad y luego obtuve casi todo lo que pedí”, reconoció el propio Bird en ‘To Infinity and Beyond!: The story of Pixar Animation Studios’.

Fuente nec otium

Resumen de este evento internacional que se realizó en la Academia Nacional de Medicina y que tuvo referentes del país e importantes disertantes del exterior.

http://www.consensosalud.com.ar/wp-content/uploads/2020/01/cintia04012020.mp4

recomendado miren el video que no me lo deja postear directo.

Un total de 256.333 profesionales de la Enfermería frente a los 177.731 médicos

Un total de 256.333 profesionales de la Enfermería trabajan tanto en el sector público como en el sector privado en la sanidad española. Esta cifra supone el máximo histórico alcanzado por esta profesión, desde que existen registros en el Sistema Nacional de Salud (SNS).

Así se desprende del Informe Anual del SNS de 2018, correspondiente al área de recursos humanos, ordenación profesional y formación continuada, donde además se muestra que en contra de lo que sucede con Enfermería, en elsector médico el número de profesionales ha descendido en el último año en 869 trabajadores.

En total, el número de enfermeras que había en España en 2016 (último año analizado) es de 256.333, 10.800 más que en 2015.

En cambio, el número de médicos en dicho año es de 177.731, una cifra que supone descender en una décima la tasa de profesionales por cada 1.000 habitantes en 3,8.

Datos de hospitales y AP

En cambio, la proporción de profesionales de Enfermería por cada 1.000 habitantes es de 5,5, la cifra más alta desde que hay registros, y dos décimas más que en 2015. Concretamente, el total de profesionales de Enfermería se distribuyen entre hospitalaria con 141.132 trabajadores y Atención Primaria, con 29.662.

En este sentido, el número de médicos en hospitales es de 80.714, mientras que en Atención Primaria, el número de facultativos es de 35.486, en el año 2017.

El informe también recoge el número de farmacéuticos de hospital que hay en el SNS. En 2016, último año actualizado, la cifra de estos profesionales es la más alta en el histórico alcanzando los 1.856 trabajadores. Su tasa por cada 1.000 habitantes es de 0,04.

Finalmente se oficializó hoy, en el Boletín Oficial, el nombramiento del Lic. Eugenio Zanarini al frente del organismo, a través del decreto 34/2020.

Finalmente se oficializó hoy, en el Boletín Oficial, el nombramiento del Lic. Eugenio Zanarini al frente del organismo, a través del decreto 34/2020.

Zanarini se desempeñaba hasta ayer como Vicerrector de Planeamiento y Desarrollo de la Universidad Isalud.

SUPERINTENDENCIA DE SERVICIOS DE SALUD

Decreto 34/2020

DCTO-2020-34-APN-PTE – Desígnase Superintendente.

Ciudad de Buenos Aires, 07/01/2020

VISTO el Expediente N° EX-2019-113025043-APN-DGRRHHMS#MSYDS, y

CONSIDERANDO:

Que el Doctor D. Sebastián Nicolás NEUSPILLER ha presentado su renuncia al cargo de Superintendente de la SUPERINTENDENCIA DE SERVICIOS DE SALUD, organismo descentralizado actuante en la órbita del MINISTERIO DE SALUD, a partir del 9 de diciembre de 2019.

Que en atención a lo expuesto precedentemente, resulta pertinente proceder a su aceptación.

Que a fin de asegurar el normal desenvolvimiento de los servicios que tiene a su cargo la SUPERINTENDENCIA DE SERVICIOS DE SALUD, se hace necesario designar su reemplazo.

Que a esos efectos se han evaluado los antecedentes del Licenciado D. Eugenio Daniel ZANARINI, quien cuenta con la formación profesional y reúne las exigencias de idoneidad y experiencia necesarias para cubrir el aludido cargo.

Que la DIRECCIÓN GENERAL DE ASUNTOS JURÍDICOS del MINISTERIO DE SALUD ha tomado la intervención que le compete.

Que la presente medida se dicta en virtud de las atribuciones conferidas por el artículo 99 inciso 7 de la CONSTITUCIÓN NACIONAL.

Por ello,

EL PRESIDENTE DE LA NACIÓN ARGENTINA

DECRETA:

ARTÍCULO 1º.- Dáse por aceptada a partir del 9 de diciembre de 2019, la renuncia presentada por el Doctor D. Sebastián Nicolás NEUSPILLER, al cargo de Superintendente de la SUPERINTENDENCIA DE SERVICIOS DE SALUD, organismo descentralizado actuante en la órbita de la entonces Secretaría de Gobierno de Salud del ex MINISTERIO DE SALUD Y DESARROLLO SOCIAL.

ARTÍCULO 2º.- Desígnase en el cargo de Superintendente de la SUPERINTENDENCIA DE SERVICIOS DE SALUD, organismo descentralizado actuante en la órbita del MINISTERIO DE SALUD al Licenciado D. Eugenio Daniel ZANARINI, con rango y jerarquía de Secretario.

ARTÍCULO 3º.- Comuníquese, publíquese, dése a la DIRECCIÓN NACIONAL DEL REGISTRO OFICIAL y archívese. FERNÁNDEZ – Santiago Andrés Cafiero – Ginés Mario González García

Parte del tratamiento consiste en un trasplante de células madre de un donante sano, se reconstruye la médula con un ejército de células sanas, se cura la dolencia hematológica y se elimina el VIH.

(El País) El virus del VIH es un as del camuflaje. Infecta las células sanas y se integra en su material genético para pasar desapercibido y no dar la cara. Se esconde en las propias células infectadas e impide al sistema inmune encontrarlo y eliminarlo. Esa es su mejor táctica de supervivencia y no le va mal. Los antirretrovirales para combatirlo cada vez son más eficaces, tienen menos efectos secundarios y reducen a la mínima expresión el virus.

Pero el VIH nunca desaparece del todo y quedan, en una especie de guarida donde cobijarse (reservorio viral), células infectadas latentes en el organismo. Por eso la cura, hoy por hoy, no existe. Excepto en un caso —el llamado paciente de Berlín, Timothy Brown, que lleva 11 años sin VIH tras un trasplante de células madre— y un segundo en ciernes: un consorcio internacional, en el que participa el centro de investigación IrsiCaixa de Barcelona, ha identificado otro paciente que, tras un trasplante de células madre, dejó de tomar los antirretrovirales y lleva 18 meses sin VIH detectable. Los médicos, prudentes, aún hablan de remisión, no de curación.

Es algo increíble. El paciente de Berlín no fue una anécdota. Tenemos un segundo caso. No queremos hablar de curación, pero en los otros casos donde se interrumpió el tratamiento el virus rebrot, celebra Javier Martínez-Picado, investigador de IrsiCaixa y colíder del consorcio internacional IciStem, que ha publicado el hallazgo en la revista Nature. Con sus diferencias, este caso replica lo logrado con el paciente de Berlín, Timothy Brown, el hombre seropositivo al que, tras someterse a un trasplante de médula —donde se encuentran las células madre— para curarle una leucemia, se le retiró el tratamiento antirretrovirales y el VIH, lejos de rebrotar, desapareció.

En el trasplante estuvo entonces parte de la clave que explica el caso de Brown. El tratamiento para leucemias como la suya u otras dolencias hematológicas similares empieza con una potente quimioterapia que destruye la médula ósea, donde se encuentra el tumor maligno y que es, a su vez, uno de los reservorios del VIH. La quimio fulmina, al mismo tiempo, las células tumorales y las células infectadas latentes. Luego, con un trasplante de células madre de un donante sano, se reconstruye la médula con un ejército de células sanas, se cura la dolencia hematológica y se elimina el VIH.

Pero además del factor decisivo que fue el trasplante, Brown tenía la particularidad de que portaba una mutación en uno de los dos alelos del gen CCR5 Delta 32, un error genético que impide al virus penetrar en la célula. Cuando la mutación, que afecta al 1% de la población europea, está en los dos alelos de cada gen, el VIH no puede abrir las compuertas para entrar en la célula. A Brown se le trasplantaron células madre de un donante que tenía esa mutación y ya lleva 11 años sin rastro del virus.

Pese a la euforia por este hallazgo, los médicos matizan que los resultados aún “no son escalables” a la población general con VIH y mucho menos es factible realizar un trasplante de médula para curar el VIH

El nuevo caso es un hombre de Reino Unido al que se le diagnosticó la infección por VIH en 2003. En 2012 inició el tratamiento antirretroviral y, al poco tiempo, se le diagnosticó un linfoma de Hodgkin. En 2016 se sometió a un trasplante de células madre. A diferencia de Brown, este paciente no tenía ninguna copia errónea del gen CCR5 Delta 32, pero sí se le trasplantaron las células de un donante con esta mutación. 16 meses después de la intervención, los médicos del hospital londinense donde fue atendido le retiraron el tratamiento antirretroviral y, desde entonces, suma un año y medio libre del virus.

No se ha observado la presencia del VIH en el paciente de Londres ni con las herramientas de detección más precisas que hay. De hecho, precisamente esa era la aportación de IrsiCaixa, medir la carga viral del paciente con los dispositivos más sensibles. Analizamos cómo su serología y sus anticuerpos van desapareciendo, de forma similar a lo que se observó en el paciente de Berlín. En una persona con VIH, si se para el tratamiento, el virus rebrota a partir de dos semanas. Pero en este caso, 18 meses después, esta persona se mantiene indetectable, apunta la doctora María Salgado, coautora del estudio. Irsicaixa, impulsado por La Caixa y la Generalitat de Cataluña, es el único centro español que ha participado en el estudio.

Segundo paciente sin rastro de VIH tras un trasplante de células madre

Pese a la euforia por este hallazgo, los médicos matizan que los resultados aún “no son escalables” a la población general con VIH y mucho menos es factible realizar un trasplante de médula para curar el VIH. “Este tipo de trasplante es un procedimiento de alto riesgo y solo está recomendado para enfermedades hematológicas graves. No tiene sentido someter a riesgo de muerte a un paciente con una esperanza de vida normal con VIH, solo para decir que se ha curado del virus”, zanja Bonaventura Clotet, director de IrsiCaixa. De hecho, en la elección del donante en un paciente con VIH prima, como en cualquier otro caso, la compatibilidad y la probabilidad de éxito de curación de la enfermedad hematológica, no la coincidencia de que el donante tenga la mutación del gen CCR5 Delta 32. “El objetivo no es hacer trasplantes de células madre a los pacientes con VIH, sino buscar mecanismos de remisión del virus”, agrega Martínez-Picado.

Los expertos señalan además que, aparte de la influencia del trasplante y de la presencia de la mutación, hay otros factores que pueden favorecer la desaparición total del virus. Por ejemplo, el síndrome del injerto contra huésped, que padecieron sendos pacientes de forma transitoria. Esta dolencia se produce tras el trasplante cuando las células del donante atacan a las del receptor. Los investigadores sospechan que las células sanas del donante podrían fulminar, también, los linfocitos infectados dormidos que forman los reservorios y ayudar, involuntariamente, a hacer desaparecer el virus.