El estudio publicado en la edición satírica de Navidad de la revista BMJ aborda la falta de tiempo de los profesionales

Los médicos de Atención Primaria y hospitalaria necesitan más tiempo para atender todo lo que los pacientes les piden como se merece y más tiempo para poder tomar decisiones con ellos de forma responsable. Concretamente, seis horas más. Un estudio ha señalado que podrían quitárselo de sus horas de sueño o dejar de perderlo en cosas banales como la “higiene personal” y trabajar hasta más allá de la media noche.

El estudio, publicado en la edición satírica de Navidad de la revista BMJpor un equipo de la Universidad de Michigan, ha abordado en clave de humor uno de los problemas más serios de la Atención Primaria y especializada, como es la falta de tiempo, incluido especialmente el tiempo necesario recomendado para tomar verdaderas decisiones compartidas con los pacientes.

Así, el trabajo tenía como objetivo “investigar la credibilidad de las afirmaciones de que los médicos y enfermeros generales carecen de tiempo para la toma de decisiones compartidas y la atención preventiva”, y sus conclusiones no han podido ser más claras: Se ha conformado la sospecha generalizada de que los médicos están perdiendo un valioso tiempo en cosas tan triviales como “el cuidado personal”. De ahí que el estudio inste a los gestores de la salud a “probar métodos para ‘persuadir’ a los médicos generales para que reasingnen más tiempo personal hacia las crecientes demandas clínicas”.

---

Habría que «persuadir» a los médicos para que dediquen más tiempo personal al trabajo

---

Sin embargo, de esta solución se deriva  otro problema, y es que los médicos acabarían jubilándose antes por completar las horas de trabajo de su vida antes de tiempo. De esta forma, 17 de cada 100 médicos, según el estudio, deberían jubilarse antes de tiempo.

«Esto puede ser una sátira, pero en realidad nos permite destacar estos asuntos con más fuerza de lo que podríamos», ha explicado Tanner Caverly, autor principal del estudio y médico general en el centro médico de la Universidad de Michigan.

Precisamente ahora que se apuesta por un modelo proactivo y preventivo en la atención sanitaria, los investigadores han puesto de relieve la imposibilidad de llevar a cabo este enfoque de la salud sin más medios.

«Una de las funciones principales de la Atención Primaria es que somos nosotros quienes absorbemos todo lo que nuestros pacientes necesitan y cada demanda de una mejor atención preventiva. La prevención es solo una de las cosas que hacemos», ha señalado Caverly.

Profesionales sanitarios analizan qué noche de las dos es mejor trabajar y por qué: no hay acuerdo

Está muy próxima la Nochevieja y el Año Nuevo, una noche y un día especial para los españoles, en los que médicos y enfermeros, entre otros empleados, no descansan y se comen las uvas y beben el champán en el hospital. Los profesionales coinciden en que trabajar en cualquiera de las dos fechas tiene como desventaja estar lejos de la familia. Sin embargo, no se ponen de acuerdo en cuál tiene menos inconvenientes. Dos sanitarios acostumbrados a trabajar en turno de noche en fiestas navideñas analizan en profundidad este tema con Redacción Médica:  

¿Por qué es mejor hacer guardia en Nochevieja?

«Sin duda es mejor guardia la del día 31 de diciembre«, dice a Redacción Médica el facultativo Juan Espino. Para argumentar esta respuesta, este médico da cinco razones:

1. Desde aproximadamente la 1:00 horas del día 1 (que aún es guardia del 31) «comienza a empeorar exponencialmente debido en gran parte a los excesos de esa noche«.

2. De esta suerte, la guardia del día 1, que comienza a las 8-9 horas de la mañana ya empieza saturada, con lo cual, sumado a que el día 1 es un día festivo donde han terminado las celebraciones familiares todo se hace más complicado.

3. Trabajar la guardia del 31 permite «una cena diferente» con los compañeros y, en muchos casos alejados, de engorrosas celebraciones familiares. De hecho, hay gente que pide guardia ese día y de esta forma se libra de festejos familiares el 31 y también el día 1. Para muchos eso es una ventaja.

4. Ambas guardias suelen estar mejor pagadas en muchos servicios de Urgencias.

5.  La guardia del día 31 es más liviana de trabajo que la del día 1.

6. La guardia del 1 de enero no te permite trasnochar el día 31 de diciembre ni tener una buena celebración pensado en el día siguiente.

Si bien, no todo son ventajas. Espino reconoce que «lo malo de la guardia del 31 es que se intercala en la urgencia mucha patología banal con alguna patología realmente grave y la patología banal (etilismo,indigestiones…) te resta tiempo, energía y perspicacia para patología realmente grave». No obstante, dice que la peor es la del día 2 de enero, pues «arrastra todo lo acumulado el día anterior«.

La guardia de Año Nuevo requiere menos implicación emocional  

Por otra parte, la enfermera María Gómez explica que para ella es mejor opción trabajar en Año Nuevo que en Nochevieja. Si bien, coincide con el anterior en que cenar con tus compañeros sanitarios la última noche del año te ayuda a «confraternizar», pero tiene clara su postura por las siguientes razones:

1. En Nochevieja sientes más añoranza por la familia y requiere un «reseteo» mayor para intentar no pensarlo tanto.

2. El día 1 hay intervenciones programadas, pero el 31 no sabes si vas a estar sobrecargado de pacientes o no, ni el momento en el que van a llegar. Eso teniendo en cuenta que hay mucho menos personal que otro día.

3. En Nochevieja se intercalan casos muy urgentes, como infartos, agresiones o intoxicaciones etílicas con otros muy sencillos como rozaduras de zapatos.

4. Trabajar el 31 de diciembre hace que necesites una implicación emocional mayor con el paciente, pues suele recordarte a casos personales, por ser una noche especial y familiar. 

5.  En Nochevieja hay más sobrecarga de trabajo y patologías más graves.

Javier Santamarta hace un repaso en ‘Siempre estuvieron ellas’ por los problemas que soslayaron las primeras médicos y enfermeras

«Felicitamos por adelantado a los enfermos que fíen la curación de sus dolencias al nuevo doctor con faldas«. Con estas palabras se refiere El Liberal, uno de los periódicos más progresistas del siglo XIX, a Dolors Aleu Riera, la primera médico en abrir consulta propia y ejercer la Medicina en la Historia de España. 

Este acontecimiento tuvo lugar en 1882, tras grandes esfuerzos y dificultades, como relata Javier Santamarta en su libro Siempre estuvieron ellas, donde dedica un capítulo a narrar los obstáculos que tuvieron que superar las primeras doctoras. La primera barrera de cristal que hubo que romper fue la que impedía a las mujeres estudiar en la universidad. Quien protagonizó esta hazaña fue Concepción Arenal, sin cuyo sacrificio hoy no habría doctoras en el sistema nacional de salud. 

Elena Maseras.

Arenal quiso estudiar Derecho en 1841 y para ello tuvo quedisfrazarse de hombre. Se cortó el pelo, se puso levita, pantalones, sombrero de copa y una capa para poder asistir a las clases de la Universidad Central de Madrid. Al descubrirla, el rector permitió que asistiera a clases dado los buenos resultados académicos que había logrado, aunque, eso sí, solo como oyente.

Apartada del resto de alumnos

Una vez traspasada esa primera barrera, la primera mujer que dio el paso para estudiar Medicina fue Elena Maseras, una catalana perteneciente a una familia de larga tradición en el sector médico. Por aquel entonces (1872) la ley no decía nada sobre la posibilidad de que las mujeres estudiasen carreras universitarias. Maseras intentó aprovechar ese resquicio legal para poder hacer Medicina.

---

Elena Maseras necesitó un permiso del rey Amadeo de Saboya para poder estudiar Medicina

---

Tuvo que ser el mismísimo rey, Amadeo de Saboya, quien concediera un permiso real a Maseras para poder acudir a la universidad. No obstante, ni siquiera el permiso real le habilitaba para poder ir a clase como una alumna más. Tuvo que estudiar de forma privada, pese a estar matriculada. Su excelente rendimiento llevo a los catedráticos Juan Giné y Partagás y Narciso Carbó y Aloy a introducirla en el aula junto al resto de estudiantes. 

A su entrada en clase, el resto de alumnos rompió a aplaudir. Habían pasado tres años desde que Maseras pudo estudiar como una alumna más. Sin embargo, los prejuicios seguían presentes, como demuestra el hecho de que tuviera que sentarse en la tarima, alejada de sus compañeros, al lado del profesor. Elena Maseras acabaría la carrera en 1878, aunque sus esfuerzos no lograron que le permitiesen ejercer como médico. 

Con escolta a la universidad

Título de Medicina de Dolors Aleu.

A pesar de ello, abrió la puerta para que otras mujeres estudiasen Medicina, siendo la siguiente en la lista Dolors Aleu Riera, que entró dos años después en la universidad. Hija de Joan Aleu, farmacéutico, gobernador general de Cataluña, teniente alcalde de la Ciudad Condal y jefe de la Policía municipal, lo tuvo menos difícil que se antecesora.  

A su entrada a la facultad, algunosexaltados le lanzaron piedras, y su padre tomó la decisión de ponerle dos escoltas, que le acompañarían hasta el final de los estudios. De la misma forma que a Maseras, los compañeros de pupitre de Aleu aplaudieron a su entrada en clase. Aleu se licenció con la calificación de excelente, convirtiéndose en la primera mujer a la que permitieron ejercer la Medicina en España. 

Especializada en Ginecología y Medicina Infantil, su consulta de Barcelona fue todo un éxito, pues, dada la época, cientos de mujeres preferían ser tratados por una mujer que por un hombre extraño.  

El protocolo de la tesis… para mujeres

La tercera pionera fue Martina Castells, también catalana, que fue la primera mujer en obtener el doctorado en Medicina con una tesis titulada Educación física, intelectual y moral que debería darse a la mujer para que contribuyese en grado máximo a la perfección y la dicha de la Humanidad, un estudio que es una reivindicación del papel femenino, llegando a relacionarlo con la felicidad de la Humanidad. 

Martina Castells.

Cabe destacar que Castells no lo tuvo fácil, a pesar del camino abierto por sus dos antecesoras. Valga como ejemplo lo que sucedió tras defender su tesis. El protocolo marcaba en aquella época que el tribunal debía abrazar al nuevo doctor tras la defensa de la tesis, cosa de la que se prescindió en este caso al ser mujer Castells.

Según el Instituto Nacional de Estadística (INE), el número de mujeres colegiadas ha superado por primera vez en la historia de España al de hombres al situarse en 127.979 colegiadas, por los 125.817 colegiados. Esta realidad ha sido posible gracias a figuras como Concepción Arenal, Elena Maseras, Dolors Aleu y Martina Castells, y aunque queda camino por recorrer, su legado ha sido imprescindible.

Francia, Reino Unido e Irlanda lideran la tasa de peticiones para salir fuera al extranjero

Cada vez son más los médicos que deciden salir fuera de España en busca de una oportunidad laboral. La Organización Médica Colegial (OMC) ha expedido un total de 3.525 certificados de idoneidad a médicos para salir al extranjero, lo que supone la cifra más alta de la década. Durante estos días, los médicos que trabajan fueran volverán a casa por Navidad, pero, ¿de dónde vuelven la mayoría?

Según los datos ofrecidos por la OMC la mayoría de certificados de idoneidad son para trabajar en Francia (583), Reino Unido (572) e Irlanda (426), en lo que a países europeos se refiere. Y es los datos muestran un aumento en la demanda de certificados de idoneidad, siendo este año la cifra más alta de los últimos ocho años. En todo este tiempo se han solicitado alrededor de 23.500 certificados de idoneidad por parte de médicos españoles, unos datos que reflejan la precaria situación de los profesionales médicos españoles y en especial la de los más jóvenes. 

Por otro lado, cada vez son más los facultativos que miran más allá en busca de una oportunidad laboral. Así la homologación del título para trabajar en Emiratos Árabes ya supera en número de peticiones a las de Canadá y Estados Unidos. El país árabe ha recibido un total de 85 certificaciones, frente a las 80 y 78 de los países americanos.

Solo el 5% de los solicitantes estaba en paro

Otros datos llamativos que deja el informe se refieren a los motivos por los que han solicitado la idoneidad de su título de Medicina. La mayoría (63,2 por ciento) para trabajar, seguido por tramites (10,2 por ciento) y cooperación (9,2 por ciento).

Así, de los 3.525 certificados el 45,6 por ciento estaba trabajando en el sector hospitalario, frente al 18,7 por ciento que desarrollaba su asistencia en la Atención Primaria. Llamativo es que de todos ellos, solo el 5,4 por ciento de los médicos solicitantes estaba en paro.

Por especialidades, Medicina de Familia es la más afectada con una marcha de 256 especialista, seguida por Anestesiología y Oftalmología, con 92 y 84 peticiones, respectivamente.

Un estudio sugiere que, al igual que en otros medios de comunicación, se vende una imagen negativa y degradante

Los vídeos de YouTube promueven el estereotipo de la enfermera como «juguete sexual» y como «profesional incompetente«. Así concluye unainvestigación publicada en el Journal of Advanced Nursing.

«Los estereotipos de Enfermería en YouTube son muy similares a los que aparecen en programas de televisión«, explica Gerard Fealy, de la Escuela de Enfermería y Sistemas de Salud de la University College Dublin. 

«A pesar de ser una plataforma aclamada por mucha gente, nuestro estudio demostró que YouTube no es diferente a otros medios de comunicación masivos en la forma en que propaga los estereotipos de Enfermería vinculados al género, negativos y degradantes. Tales estereotipos pueden influir en cómo las personas ven a las enfermeras y se comportan hacia ellas», señala.

---

Cuatro de los diez vídeos más vistos sobre ‘Enfermería’ representan a la enfermera como juguete sexual

---

96 vídeos analizados

Según Fealy, «los organismos profesionales que regulan y representan a las enfermeras deben presionar a los legisladores para proteger a la profesión de los estereotipos negativos indebidos y apoyar a las enfermeras que están dispuestas a utilizar YouTube para promover su profesión de manera positiva«.

Los investigadores examinaron la base de datos de YouTube para encontrar los videos más vistos de «enfermeras» y «Enfermería». Se incluyeron 96 videos tras el análisis preliminar de los primeros 50 resultados de cada palabra. Luego, se estudiaron con mayor detalle los diez con más visitas (entre 61.695 y 901.439).

Las enfermeras fueron representadas como un «juguete sexual» en cuatro de los vídeos más vistos y en dos de ellos aparecían como profesionales «incompetentes» que se comportan de una manera insensible con los pacientes.

Se han recopilado estadísticas sorprendentes en diferentes países de la región

Global Health Intelligence (GHI) ha revelado 25 datos de la salud en Latinoamérica gracias a su base de datos demográficos para la región en la que la empresa actualiza más de 2 millones de antecedentes hospitalarios cada año.

De acuerdo a GHI, el panorama del cuidado de la salud en Latinoamérica ha cambiado rápidamente y para brindar una mejor idea de qué tan rápido se producen estos cambios que impactan a la región, se han recopilado algunas de las estadísticas más sorprendentes que se han dado en Latinoamérica en años recientes:

1/3 de la población latinoamericana ha cambiado sus costumbres alimentariasdebido a preocupaciones sobre la salud.

1 de cada 5, ha sido la cantidad de brasileños que creen que el sistema de salud de su país cumple con las necesidades de la población, según una encuesta.

3 de cada 4 mexicanos en áreas de bajos ingresos han sido víctimas de algún tipo de enfermedad crónica. Esto incluye enfermedades como la obesidad, la diabetes, la hipertensión y más.

3 de cada 10 costarricenses han sufrido de alta presión arterial, un factor de riesgo principal para otras afecciones como la cardiopatía y el derrame cerebral.

4 de cada 10 colombianos mayores de 50 años sufren de una enfermedad crónica. Estas han incluido asuntos médicos como la diabetes, la alta presión arterial y la enfermedad renal crónica.

5, han sido las principales causas de muerte en Argentina: cardiopatías isquémicas, enfermedades respiratorias bajas, enfermedades cerebrovasculares, enfermedad pulmonar obstructiva crónica y el mal de Alzheimer.

6 horas, ha sido el promedio de descanso nocturno en un poco más de la mitad del 51 por ciento de los argentinos.

8 de cada 10 latinoamericanos que han sufrido de hipertensión no controlan la enfermedad regularmente, según la Organización Mundial de Salud (OMS).

10 por ciento de colombianos han sufrido de desnutrición crónica durante la infancia temprana. Esto ha tenido una relación causal con los problemas de salud que muchos colombianos experimentan más adelante en sus vidas. 

17,6 por ciento de los mexicanos de 12 años son fumadores. Esta cifra ha incrementado con relación al índice de 17 por ciento registrado en 2011.

17 millones de brasileños han sufrido de diabetes, esta cifra es alarmante representa 8,9 por ciento de la población total del país.

22 por ciento de los latinoamericanos sufren de depresión, según la OMS. 

26, la cantidad de personas en Uruguay que han muerto cada día por una enfermedad cardiovascular.

28,3 por ciento, el porcentaje de chilenos que no toman suficiente agua cada día.

40 años, el tiempo que ha tomado para que se cuadruplique el índice de obesidad en Costa Rica.

45 por ciento de los adultos brasileños tienen al menos una enfermedad crónica. Esto ha incluido afecciones extendidas como diabetes, artritis, asma, presión arterial alta y depresión.

48, el número en el que se encuentran posesionados los profesionales de la salud en México, entre 188 países alrededor al mundo en cuanto a la calificación de calidad.

49, la posición que ha ocupado Chile en el ranking entre los demás países en cuanto al acceso de los ciudadanos al cuidado médico. Chile se encuentra entre el primer 25 por ciento de todos los países del mundo en este aspecto.

50 por ciento de los niños chilenos entre las edades de 5 y 7 han tenido algún grado de obesidad, una situación desafortunada para el país.

56 por ciento de los adultos colombianos luchan con tener sobrepeso u obesidad. Esta cifra ha sido la explicación de los problemas con enfermedades crónicas en el país.

70 por ciento de brasileños no han tenido acceso al seguro de salud privado.

75 años, ha sido la expectativa de vida promedio para los mexicanos nacidos en 2015.

98 por ciento, porcentaje que ha representado a los chilenos que tratan de comer saludablemente.

1.100 personas en Uruguay han muerto de una enfermedad respiratoria crónica cada año.

70.000 uruguayos padecen de fibromialgia no diagnosticada.  Esta ha sido una afección que comúnmente resulta subdiagnosticada y que causa dolores musculares, fatiga y sensibilidad.

Hace más de 20 años Laboratorios Bagó inició sus exportaciones a este lejano destino y mediante un trabajo progresivo y constante fue creciendo hasta alcanzar los 385 hospitales chinos de los más de 10.000 que existen en este país.

Laboratorios Bagó logró el puesto Nº 1 en ventas en China, con una participación del 45% del mercado total de antibióticos que combinan amoxicilina y sulbactam. De esta forma Laboratorios Bagó, empresa argentina, consolida su presencia internacional con un destacado desempeño en el mercado chino, donde el Trifamox IBL (Tefumeng en chino) se convirtió en la molécula más elegida por la comunidad médica de ese país.

Hace más de 20 años Laboratorios Bagó inició sus exportaciones a este lejano destino y mediante un trabajo progresivo y constante fue creciendo hasta alcanzar los 385 hospitales chinos de los más de 10.000 que existen en este país; en este proceso se pasó de vender 150.000 unidades en aquellos primeros años a 4.200.000 de unidades de este producto durante el 2018. Dentro de esta categoría de antibióticos, Bagó compite con otras 17 compañías chinas, que por su condición de local cuentan con la ventaja comparativa en los costos de logística y producción.

Este logro es aun más singular dada la logística de producción de este antibiótico: Laboratorios Bagó importa desde China materias primas que luego son parte de un proceso industrial desarrollado íntegramente por la compañía argentina en su moderna planta farmacéutica de La Rioja, hasta llegar al producto terminado que se exporta al resto del mundo. El hecho de que este caso sea un ejemplo opuesto al tradicional comercio de Argentina con China (en el que Argentina exporta productos primarios e importa productos terminados) es una muestra acabada de la competitividad de Laboratorios Bagó, que es extensible a gran parte de la industria farmacéutica argentina.

Trifamox IBL es un antibiótico inyectable de amplio espectro que combina amoxicilina y sulbactam y que sirve para el tratamiento de infecciones del tracto respiratorio inferior, otitis, sinusitis e infecciones del tracto urinario, entre otras afecciones. Este producto es un desarrollo propio y original de Laboratorios Bagó.

Principales aspectos de Laboratorios Bagó en China:

• En enero de 2001 Laboratorios Bagó inicia el Planeamiento Estratégico de la compañía en la región de Asia.
• TRIFAMOX IBL es un producto original de Laboratorios Bagó, desarrollado y producido en Argentina.
• La venta del Trifamox IBL se realiza a través de la licenciataria de Bagó en China, Exeltis S.A.
• Para graficar la escala de ambos países y mercados: La categoría terapéutica de amoxicilina + sulbactam (inyectable) total en Argentina es de 20.000 unidades mientras que en China es de 14.000.000 de unidades.
• Las 3 plantas farmacéuticas de Laboratorios Bagó ( 2 en Buenos Aires y 1 en La Rioja) están certificadas bajo las más estrictas normas internacionales, lo que les permite abastecer mercados de todo el mundo.
• Laboratorios Bagó tiene presencia en varios países asiáticos: Vietnam, Tailandia, Singapur, Filipinas, Sri Lanka y Rusia.
• Bagó cuenta con una trayectoria de más de 85 años en el mercado farmacéutico.
• Respaldo de estudios clínicos realizados en distintos centros médicos del mundo.

Redacción Médica realizó una lista con las profesionales que han recibido reconocimientos internacionales

Jonathan Veletanga. Quito 
Con base a las noticias más destacadas de REDACCIÓN MÉDICA, se ha realizado una lista con algunos de los ecuatorianos que han dejado en alto el nombre del Ecuador en el exterior en los ámbitos de la innovación, investigación y gestión en salud, durante el 2018.

Innovación 

El ingeniero ecuatoriano Inty Gronnenberg ha sido nombrado como ‘inventor del año’ por el MIT Technology Review porque ha creado una turbina que extrae plásticos de cualquier cuenca hidrográfica, la cual es 12 veces más eficiente que la tecnología existente. Esta herramienta recoge la contaminación de plástico para que ésta no termina en los océanos. Gronnenberg está dentro de la lista los ‘Innovadores menores de 35 años Latinoamérica 2018’.

Ángel Llerena es el primer ecuatoriano en ser nominado al Premio Nobel de Medicina y Fisiología, su candidatura fue presentada por la Universidad Agraria de La Habana de Cuba. Llerena, quien actualmente es docente de la Universidad Católica Santiago de Guayaquil, ha desarrollado una alternativa agroecológica para el control de la Sigatoka negra (Pseudocercospora fijiensis) en los cultivos de banano, la cual reduce los costos de producción y genera varios beneficios para la salud de los cultivadores de las bananeras.

Un grupo de estudiantes de la Universidad de las Fuerzas Armadas (ESPE) ha alcanzado el segundo lugar en el Concurso internacional ‘IGEM 2018’, una de las competencias de Biología Sintética más importantes del mundo. Presentaron el proyecto ‘C-lastin’, cuyo objetivo fue desarrollar y caracterizar un nuevo biomaterial para aplicaciones biomédicas. Este biomaterial puede ser utilizado como un parche para el tejido óseo cuando existan fracturas graves.

Investigación

La Sociedad Española de Neurorradiología (SENR) le ha otorgado al médico ecuatoriano, Diego Páez, el premio a la mejor comunicación en Neurorradiología por su trabajo de investigación titulado ‘Hemorragia Subaracnoidea con Angio TC Negativo: ¿Es Necesaria la Angiografía Cerebral?’. Los resultados iniciales del estudio son prometedores y muy aplicables en el país. Páez, actualmente es residente de Radiodiagnóstico en el Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca de España.

En México, por sus aportes en el campo médico y farmacéutico, la Embajada de Ecuador ha entregado el reconocimiento ‘Vicente Rocafuerte’ a los ecuatorianos Germán Chamorro (científico, investigador y farmacéutico) y Belén Nieto, especialista en cirugía fetal. Chamorro fue galardonado por sus aportes científicos en el ámbito farmacéutico. Mientras que Nieto en virtud de sus aportes a favor de los ciudadanos ecuatorianos residentes en México, especialmente de las madres gestantes. La galena es miembro destacado de la Fundación de Medicina Fetal de México.

El equipo médico de la Unidad Técnica de Gastroenterología del Hospital de Especialidades Teodoro Maldonado Carbo (HTMC) de Guayaquil ha alcanzado el segundo lugar en el Congreso Mundial de Gastroenterología, llevado a cabo en la ciudad de Orlando (Estados Unidos). Presentado el estudio científico titulado ‘Hidratación Agresiva con Solución Láctica de Ringer en la Reducción de Riesgo de Pancreatitis Aguda post Colangiopancreatografía Retrógrada Endoscópica (CPRE por sus siglas en inglés)’, el cual describe cómo disminuir la presencia de pancreatitis aguda con la hidratación agresiva con solución láctica de Ringer.

La médica ecuatoriana Mónica Matute ha ganado un concurso de investigación interno en el Hospital Clínic de Barcelona, con lo que se quedará un año más en la península ibérica para continuar su formación en Neumología. Matute, quien ya ha finalizado sus 4 años de especialidad, probará un nuevo modo de ventilación no invasiva domiciliaria en pacientes que lo requieren y tienen indicación, que de forma automática regula la presión, se ajusta a las necesidades del paciente y genera ahorro en la atención.

Gestión en Salud

Por su gestión desarrollada en el Ministerio de Salud Pública (MSP), la ministra Verónica Espinosa, ha sido considerada dentro de la lista ‘100 futuros líderes: La gente joven más influyente del mundo en el Gobierno’ de la organización internacional Apolitical.

Por los logros alcanzados en su gestión frente al del Instituto Suramericano de Gobierno en Salud (ISAGS), la exministra de salud ecuatoriana, Carina Vance, ha sido nuevamente designada como directora ejecutiva del instituto. Vance ha asumido su segundo período como directora ejecutiva con un plan de trabajo que se centra en 4 objetivos principales.

Mención especial

En el marco de la segunda edición de los premios Qhali Kay – Salud Plena, el MSP ha premiado a los estudiantes, Fernando Acosta, de Universidad de Guayaquil, Edison Barrionuevo Briceño y Diana Guamán Silva, de la Universidad Central del Ecuador, y Juan Marco Parise, por ser los mejores puntuados en los exámenes de acreditación profesional de Medicina, Enfermería y Odontología, correspondientemente.

SeguridadLas Ciudades más importantes de Latinoamérica, están expuestas a diferentes fenómenos naturales como antrópicos, que hacen que sus habitantes se encuentren expuestos a gran número de fenómenos perturbadores, conocidos como riesgos, los cuales pueden afectar sus vidas, bienes y entorno. Por lo anterior se pueden citar algunas graves experiencias que impactaron las decisiones y estrategias de Protección Civil, permitiendo dar la actual definición de éstas ante la ocurrencia de desastres, por ejemplo: en Guatemala la erupción del volcán Pacaya; los sismos de la Ciudad de México, Chile y Haití; en El Salvador y Santa Lucia los ciclones tropicales, en suma 30,000 millones de dólares americanos. A partir de estos ejemplos, el concepto de Protección Civil en México, ha tomado vital importancia incidiendo en el Programa Interno de Protección Civil (PIPC) el cual es el instrumento, técnico administrativo y organizativo que se aplica en este caso a un inmueble gubernamental de la ciudad de México , con el fin de salvaguardar la integridad física y psicológica de los empleados y de las personas que concurren a ellos, así como de proteger a las instalaciones, bienes, información vital y el entorno, ante la ocurrencia de un riesgo, emergencia, siniestro o desastre. Por lo anterior la presente investigación está basada en una metodología descriptiva y documental para establecer mecanismos de coordinación que definan y hagan posible la participación conjunta de autoridades y trabajadores en las acciones de prevención, auxilio y recuperación de una manera ordenada y coherente, sobre la base de la existencia de información confiable, actualizada, suficiente y accesible con procedimientos sólidos para su manejo, que permitan alcanzar los objetivos deseados.

Autor principal: 

Raúl JuniorSandoval GómezUPIICSA-SEPI-IPNMéxicoCoautores: 

JORGE ALBERTOMENDOZA DOMINGUEZUPIICSA-SEPI-IPNMéxico

PEDROGUEVARA LOPEZESIME-SEPI-IPNMéxico

Introducción

La Ciudad de México, está expuesta tanto a diferentes fenómenos naturales como provocados por el hombre, que hacen que sus habitantes se encuentren expuestos a gran número de fenómenos perturbadores, conocidos como riesgos, los cuales pueden afectar sus vidas, bienes y entorno.

La Ciudad de México se asienta donde originalmente se localizaba la zona del lago, esta característica genera efectos adicionales que amplifican los sismos que han ocurrido, los estudios realizados y las experiencias obtenidas, han permitido identificar que las áreas de alto riesgo están relacionadas con suelos blandos. Así mismo podemos mencionar que en la Zona Metropolitana del Valle de México formada por la Ciudad de México y 60 municipios conurbados (uno de ellos del Estado de Hidalgo, los restantes del Estado de México), aproximadamente viven 20,000,000 de personas, de los cuales, según el censo de población de 2010, 8,851,080 habitan el Distrito Federal y en particular 531,831 habitantes la delegación Cuauhtémoc; circulan 3.5 millones de vehículos aproximadamente y operan más de 30,000 industrias y 1,500 establecimientos de servicios relacionados con sustancias peligrosas, como estaciones de servicios, plantas de gas LP, y diferentes hidrocarburos, lo cual también representa un riesgo para la población INEGI (2010).

Podemos también hablar de algunas graves experiencias que impactaron las decisiones y estrategias de Protección Civil, permitiendo dar la actual definición de éstas ante la ocurrencia de desastres, como por ejemplo, la explosión de San Juan Ixhuatepec el 20 de noviembre de 1984, o bien, el incendio en el mismo lugar en 1996; el sismo de la Ciudad de México y sus réplicas del 19 y 20 de septiembre de 1985; la explosión de miles de litros de combustible que se concentraron en el drenaje primario y secundario de algunas colonias ubicadas principalmente en el centro de la Ciudad de Guadalajara, Jalisco en abril de 1992, así como la fuerza destructora de los Huracanes “Gilberto” y “Paulina”, sobre Cancún y Acapulco respectivamente en 1996 y 1997, aunque aún y cuando el Gobierno Federal ha desarrollado mecanismos cada vez más cercanos a nuestra realidad, falta lo más importante, su real aplicación y difusión, no solo por las autoridades, sino también por la propia ciudadanía, quien deberá ser la más interesada por ser la más afectada CENAPRED (2007).

A partir de estos ejemplos, el concepto de Protección Civil en México, ha tomado particular importancia al transformar radicalmente los riesgos por catástrofes en una triste y amarga realidad.

El Programa Interno de Protección Civil es el instrumento, técnico administrativo y organizativo que se circunscribe al ámbito de una dependencia, entidad, institución u organismo, pertenecientes al sector público del Distrito Federal, al privado y al social; se aplica en los inmuebles correspondientes, con el fin de salvaguardar la integridad física y psicológica de los empleados y de las personas que concurren a ellos, así como de proteger a las instalaciones, bienes, información vital y el entorno, ante la ocurrencia de un riesgo, emergencia, siniestro o desastre.

Siendo que la protección civil es una actividad corresponsable y participativa, cuyas bases fundamentales son la autoprotección y conservación del individuo, sus bienes y entorno, lo que posibilita su interacción social para prevenir, preparar y mitigar, los diversos factores de riesgo natural o antropológico.

Por otra parte la OMS (Organización Mundial de la Salud) señala que el trabajador deberá tener las condiciones físicas, ergonómicas, de salud ocupacional y un agradable clima organizacional, para que éste pueda desarrollar un mejor trabajo y en consecuencia aumente la productividad en las empresas. Desde este punto de vista, se puede decir, que el ambiente laboral de la empresa, repercute en aspectos social- económico y que permite el adecuado desarrollo de las personas que laboran en una empresa.

La empresa se debe de comprometer a tener mejores instalaciones y dar a los trabajadores la seguridad laboral, para que los trabajadores puedan desarrollar su trabajo sin peligro de tener un accidente de trabajo o desarrollar una enfermedad laboral, entonces se vuelve fundamental el mantenimiento y diseño de los edificios donde se labora.

El aire interior desempeña un papel muy importante en el síndrome del edificio enfermo y, por consiguiente, controlar su calidad puede contribuir en la mayoría de los casos a rectificar o mejorar las condiciones que dan lugar a la aparición del síndrome. Con todo, conviene recordar que la calidad del aire no es el único factor que hay que considerar a la hora de evaluar ambientes interiores

En el caso de este artículo, el objetivo se orientara a la determinación de los agentes contaminantes, partiendo de esto se determina la importancia del medio ambiente laboral, dado que en la actualidad, el hombre urbano pasa entre el 80 y el 90% de su tiempo en ambientes cerrados contaminados en mayor o menor grado. Este problema se ha visto potenciado desde que una creciente necesidad de ahorro energético ha llevado al diseño de edificios más herméticos, con una mayor recirculación del aire, y en consecuencia con un posible aumento de la contaminación interior (Norma NTP 243). En la práctica, los contaminares en el interior son capaces de alterar tanto la salud física como la mental del trabajador, provocando un mayor estrés y con ello una disminución del rendimiento laboral. Para describir estas situaciones, cuando los síntomas llegan a afectar a más del 20% de los ocupantes de un edificio, se habla del Síndrome del Edificio Enfermo. (Norma NTP 243).

Metodología

Para su estudio e interpretación se divide en:

· Metodología documental, que permite la recopilación de datos y fuentes de información.

· Metodología descriptiva, que permite en análisis de los factores que afectan a la población de un edificio gubernamental de la ciudad de México.

Marco Jurídico

Con fundamento en los artículos 3, fracción XXII, 4, 36, 37, 38 y 39 de la Ley de Protección Civil para el Distrito Federal, y 24, 26, 27 y 28 de su Reglamento, las empresas, industrias y establecimientos que por las actividades que realicen sean consideradas de riesgo, están obligadas a la elaboración y cumplimiento del Programa Interno de Protección Civil; que cada una de ellas establezca para la protección y salvaguarda de la vida de las personas, bienes y entorno.

Como parte de la estructura de la Economía General de los Estados Unidos Mexicanos, toda industria o empresa dedicada a los servicios, transformación etc., deberá estar enmarcada en un contexto legal que rige toda acción emprendida por las dependencias o particulares, en este sentido, en materia de Protección Civil, se emiten los siguientes documentos jurídicos:

Artículo 28, 123 fracción de la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos. En donde se establecen las garantías y obligaciones de los particulares y, el estado en la preservación, conservación de la integridad física de las personas y sus bienes.

Ley General de Protección Civil, Ley Federal del Trabajo, Ley General de Salud. En donde se establecen los lineamientos básicos para la conformación e integración de las autoridades competentes y encargadas de vigilar el cumplimiento de la ley, de donde emanan los reglamentos, normas, o convenios en materia de Protección Civil, Seguridad y Salud.

Contrato Colectivo de Trabajo de los trabajadores del edificio público.- “Trabajadores” y “El Sindicato” acuerdan tomar las acciones necesarias para establecer mecanismos operativos eficientes para el adecuado funcionamiento del Sistema Institucional de Protección Civil, con la finalidad de proteger y salvaguardar la integridad de los trabajadores y los bienes de la Institución ante los peligros, siniestros y desastres a los que están expuestos.

El Sistema Institucional de Protección Civil, siguiendo la legislación y normatividad vigente en la materia, establecerá las políticas, funciones generales, marco organizativo interno, la constitución de Unidades y la formulación de Programas Internos de Protección civil, así como los mecanismos de coordinación con las entidades y dependencias de la Administración Pública Federal, Estatal y Municipal que participen en el sistema Nacional de Protección Civil.

Cada Unidad Local de Protección Civil será constituida y dirigida por los responsables de los centros de trabajo, quienes deberán participar, fomentar y proporcionar las facilidades necesarias al personal que integrará las brigadas de protección civil, y tendrá además como funciones las de intervenir en la formulación de los programas, planes y acciones que se establezcan, para el desarrollo del Programa Interno y el Calendario Anual de Actividades, incluyendo la capacitación y adiestramiento del personal sobre la materia)

Acuerdo por el que se da a conocer la declaración de la Coordinación General de Protección Civil como Instancia de Seguridad Nacional publicada en el Diario Oficial de la Federación el 23 de enero de 2009.

Al respecto la Ley de Seguridad Nacional establece que por seguridad nacional se entienden las acciones destinadas de manera inmediata y directa a mantener la integridad, estabilidad y permanencia del Estado Mexicano, el cual se compone entre sus elementos fundamentales de población y territorio, mismos que pueden verse comprometidos ante la actualización de un desastre, cuyos efectos dañen severamente el funcionamiento del país además de aquellos actos tendientes a destruir o inhabilitar la infraestructura de carácter estratégico para la provisión de bienes o servicios que puedan Implicar una afectación del elemento humano del estado.

Programa Nacional de Protección Civil 2008 – 2012.- Este programa tiene como propósito establecer los objetivos, estrategias, metas y acciones que regirán las actividades del Sistema Nacional de Protección civil. Para su realización, estos parámetros serán llevados a cabo bajo un mismo eje de coordinación interinstitucional en el Gobierno Federal con la más funcional complementación federalista entre los gobiernos estatales y municipales y conforme a la más legitima concertación con la sociedad

Sistema Nacional de Protección Civil (SINAPROC).- Se constituye como un agente regulador y se concibe como un conjunto orgánico y articulado de estructuras, relaciones funcionales, métodos y procedimientos que establecen las dependencias y entidades del sector público entre sí, con las organizaciones de los diversos grupos voluntarios, sociales, privados y con las autoridades de los estados, el Distrito Federal y los municipios, a fin de efectuar acciones coordinadas, destinadas a la protección de la población contra los peligros y riesgos que se presenten en la eventualidad de un desastre.

Centro Nacional para la Prevención de Desastres (CENAPRED) decreto presidencial, México D.F., 1985.

Reglamento de la Ley de Protección Civil para el Distrito Federal

Reglamento Federal de Seguridad, Higiene y Medio Ambiente de Trabajo.

Reglamento de Construcción del Distrito Federal.

Normas Oficiales Mexicanas: S.T.P.S. y SECOFI.

Localización del Inmueble

El entorno socioeconómico y político del Distrito Federal, causado por la concentración demográfica, la industria y el poder económico y político, intensifica el impacto en caso de desastre local o regional.

Dentro del esquema general de demandas y problemas que se atienden y resuelven, destacan por su importancia los relacionados con protección civil, actividad que responde a demandas relativas a las condiciones de seguridad frente a los riesgos y el entorno, que pueden desencadenar desastres. Estos eventos difieren en: origen, naturaleza, grado de predicción, probabilidad, velocidad de aparición, avance y por los efectos destructivos en la población, sus bienes y entorno.

El edificio gubernamental, se encuentra ubicado en la Calle de Río Mississippi No. 71 y Río Lerma No. 254, Colonia Cuauhtémoc, Delegación Cuauhtémoc, C.P. 06598, México D.F.

Dicho edificio está integrada por dos edificios, el primero ubicado en Río Lerma No. 254, con una superficie de terreno de 205.75 m2, y el segundo denominado edificio principal ubicado en Río Mississippi No. 71 con una superficie de terreno de 1,498.98 m2. El edificio presenta tres fachadas o frentes que limitan al este en 53.78 m con la calle de Río Mississippi como fachada principal, al sur con 27.87 m con la calle de Río Atoyac y al norte con 27.87 m con la calle de Río Lerma.

Geografía

Geográficamente el edificio gubernamental, se encuentra localizada dentro del territorio de la Delegación Cuauhtémoc cuya coordinadas geográficas son entre los paralelos19º 24’ y 19°28 de latitud norte, al Sur 19º27’42’’, los meridianos 99º 07’ y 99°11’de longitud oeste, altitud entre2,200 2,230 metros sobre el nivel del mar.

La Delegación Cuauhtémoc se localiza a partir del cruce formado por los ejes de las Avenidas Río Consulado y Ferrocarril Hidalgo, sobre el eje de esta última, se dirige al Suroeste, entronca con la calle Boleo y por su eje se encamina al sur. Cruza la Avenida Canal del Norte y llega a la Avenida del Trabajo (Eje 1 Oriente), por cuyo eje va al suroeste y al sureste hasta el Eje de la Avenida Vidal Alcocer, por cuyo eje continúa al sur. Prosigue con el mismo rumbo sobre el eje de la Avenida de Anillo de Circunvalación y de la Calzada de la Viga; de este punto prosigue hacia el sur, por el eje de ésta, hasta encontrar el eje del Viaducto Miguel Alemán, por el cual se dirige hacia el poniente en todas sus inflexiones hasta la confluencia que forman los ejes de las Avenidas Insurgentes Sur y Nuevo León. De dicho punto avanza por el eje de la Avenida Nuevo León con rumbo Noroeste, hasta llegar al cruce con la Avenida Benjamín Franklin, por cuyo eje prosigue hacia el noreste hasta el punto en que se une con la Avenida Jalisco, para continuar por el eje de esta última con rumbo noreste hasta entroncar con la Calzada José Vasconcelos. Se encamina por el eje de esta Calzada, hasta intersectar el eje del Paseo de la Reforma por cuyo eje continúa en dirección noreste hasta la Calzada Melchor Ocampo (Circuito Interior), por cuyo eje continúa en dirección noreste; llega al cruce de la Avenida Ribera de San Cosme, Calzada México Tacuba y Avenida Instituto Técnico Industrial, y por el eje de esta última Avenida prosigue hacia el punto en que se une con los ejes de la calle Crisantemo y Avenida Río Consulado. Por el eje de esta última avenida se dirige hacia el Noreste en todas sus inflexiones hasta llegar a su confluencia con los ejes de la Avenida de los Insurgentes Norte y Calzada Vallejo para tomar el eje de la Avenida Río del Consulado, con dirección Oriente, hasta su cruce con el de la Avenida Ferrocarril Hidalgo, punto de partida.

La Delegación Cuauhtémoc colinda al norte con las Delegaciones Miguel Hidalgo, Azcapotzalco y con Gustavo A. Madero, al este con la Delegación Venustiano Carranza; al sur con las Delegaciones Iztacalco, Benito Juárez y Miguel Hidalgo; al oeste con la delegación Miguel Hidalgo.

Con respecto a la superficie de la Delegación Cuauhtémoc tiene un superficie de 32.4 kilómetros cuadrados, lo que representa el 2.2 % del área total del Distrito Federal, por lo que el edificio gubernamental, con sus 1,752.98 m2 representa el 0.054% de la superficie total de la Delegación.

Geología

La secuencia estratigráfica de la región consiste en rocas volcánicas, depósitos aluviales, fluviales y lacustres del terciario y cuaternario, que sobreyacen a rocas calcáreas del cretácico.

La regionalización geológica-geotécnica identifica abanicos aluviales y lahares intercalados con capas de pómez, cenizas, suelos, gravas y arenas de origen fluvial, correspondientes a la formación Tarango, localizada al sur-poniente de la ciudad.

Hacia el suroeste, la formación Tarango está cubierta por lavas del grupo Chichinautzin; en la porción occidental el Distrito Federal, se ubica al pie de la Sierra de las Cruces, desde la región norte de Cuajimalpa hasta la región de San Pedro Atlapulco, al sur de la Marquesa.

En el centro de la cuenca, los sedimentos limo-arenosos se estratificaron con cenizas volcánicas y pómez, provenientes de las erupciones volcánicas de las sierras circundantes cuyas características, además de la actividad volcánica y el drenaje fluvial y aluvial, se acompañó de intensas precipitaciones alternadas con prolongados periodos de sequía, conformando la alta erraticidad de depósitos del subsuelo, con características de composición, espesor y comportamiento variable y la formación de grandes lagos, antiguamente comunicados entre sí.

La intersección de la placa de cocos y la de rivera con la placa de Norteamérica, es fuente potencial de temblores, que aunada a las características de la roca subyacente y circundante, tipología de las construcciones existentes, topografía local y propiedades dinámicas de los depósitos de suelo regionales, incrementan el riesgo sísmico de la Ciudad de México.

El terreno de la Delegación es plano en su mayor parte, con una ligera pendiente hacia el suroeste de la misma. El terreno es de origen lacustre y se delimita por dos ríos entubados que son: Río de la Piedad y el Río Consulado, los cuales hoy en día son parte del circuito interior.

La geología de la Delegación Cuauhtémoc pertenece en un 99% a la era Cenozoica del Periodo cuaternario y al periodo Neógeno en un 1%, suelo y unidad litológica lacustre, roca ígnea extrusiva: andesita en un 1% y suelo lacustre en un 99%.

Aspectos Ambientales

Los elementos que conforman al medio ambiente son el aire, agua, suelo y subsuelo y áreas verdes en los espacios urbanos; los principales problemas que afectan al medio ambiente son:

La Contaminación Atmosférica.- El crecimiento demográfico de la Ciudad de México aunado al desarrollo industrial a partir de la década de los cuarentas, derivó necesariamente en un aumento significativo del consumo de agua y en consecuencia en volúmenes de agua residual, que alcanzan valores de 1,637,000 m3 por año y que contiene microorganismos patógenos, compuestos orgánicos e inorgánicos, tóxicos, metales pesados, solventes, residuos sólidos, domésticos e industriales.

En cuanto a la contaminación del aire, las fuentes más importantes del desequilibrio son las generadas por la propia actividad del hombre. La contaminación generada por las fuentes móviles, abarca principalmente a los automóviles. En el Distrito Federal circulan 3.5 millones de automóviles, de los cuales el 7.5%, aproximadamente pertenecen a los residentes de la delegación Cuauhtémoc. Además de esto, por ser el área donde se concentran la mayor parte de las actividades comerciales y de servicios en el Distrito Federal, presentan una gran influencia vehicular originando zonas conflictivas de congestionamiento. Otras fuentes que contribuyen con sus emisiones son las máquinas locomotoras de Ferrocarriles Nacionales, pues la estación se encuentra en la colonia Buenavista; en total éstas aportan un 80% de contaminantes a la atmósfera. En cuanto a las fuentes fijas en la delegación se encuentran 8,664 establecimientos industriales cuyas emisiones representan el 15% del total de aportaciones de contaminantes a la atmósfera. Las principales concentraciones fabriles se encuentran en las colonias de Atlampa, Santa María Insurgentes y Tránsito.

Ruido: Es una de las causas graves de la problemática ambiental, debido a los efectos que causa a la salud; cuyas fuentes emisoras son múltiples y variadas. Van desde las industriales, centros de diversión, pero son particularmente críticos los registrados en zonas de intenso tráfico vehicular y aéreo, en donde alcanzan niveles superiores a los 1000 decibeles. Esto provoca en la población de las zonas de influencia al aeropuerto, trastornos irreversibles en su capacidad auditiva, así como un estado de ansiedad que genera enfermedades en el aparato digestivo y circulatorio y del sistema nervioso.

En la delegación Cuauhtémoc, una de las principales zonas que presenta este problema es el primer cuadro de la ciudad, en el Circuito Interior, entre Tamagno y Ricardo Bell y en Calzada de Tlalpan; entre Lucas Alemán e Ixtlilxóchitl causado principalmente por el tráfico vehicular. Otra fuente son las locomotoras de Ferrocarriles Nacionales que transitan por la delegación.

Contaminación del agua.- La contaminación del agua se desarrolla a partir del uso asignado en el territorio delegacional, ésta principalmente es realizada por las actividades cotidianas de los habitantes; en el aseo personal, lavado de ropa, limpieza y sanitarios. Las aguas residuales de estas actividades, se contaminan en porcentaje aproximado de 97% con respecto al volumen total. Según el programa de Protección Ambiental vigente, estas aguas se descargan al drenaje en su totalidad.

También se utiliza por su uso industrial, en este sector el agua potable la cual se contamina en su mayoría, por materias primas usadas en sus procesos o substancias resultantes a consecuencia de los mismos.

Contaminación por Desechos Sólidos.- El acelerado proceso de urbanización, el crecimiento industrial y la modificación de los patrones de consumo, han originado un incremento en la generación de residuos sólidos, y se carece de la suficiente capacidad financiera y administrativa para dar un adecuado tratamiento a estos problemas.

La generación de residuos sólidos se ha incrementado en las últimas tres décadas en casi siete veces; sus características han cambiado de biodegradables, a elementos de lenta y difícil degradación. Del total generado; se da tratamiento al 5% y la disposición final de un 95% se realiza en rellenos sanitarios.

Los residuos industriales han aumentado con el crecimiento industrial, estimándose que sólo el 2% de éstos reciben tratamientos aceptables y una porción muy pequeña es reciclada. Este tipo de problemas se acentúan principalmente en grandes ciudades, como la nuestra.

En la Delegación Cuauhtémoc se “producen 1,452 toneladas diarias de residuos sólidos”, lo que corresponde al 13.2% del total del Distrito Federal. El 65% de ellos corresponde a basura doméstica, y el porcentaje restante no está especificado.

Para el manejo de estos desechos la delegación cuenta con una estación de transferencia; ésta se encuentra en la colonia Ampliación Asturias sobre la Calzada Chabacano; cuya capacidad instalada es de 700 toneladas al día; y 135 vehículos en funcionamiento (tubular, rectangular, carga trasera, carga frontal y volteo). Debido a la población que visita diariamente la delegación, aumenta considerablemente la generación de desechos sólidos, ocasionando deficiencias en la prestación de los servicios de recolección y limpieza.

En cuanto a los desechos sólidos industriales, la recolección es llevada a cabo por el personal de la Oficina de Limpia de esta delegación, a petición del industrial y estos desechos posteriormente son depositados en los tiraderos de Santa Fe o Santa Catarina. La recolección también se da por concesión a particulares, a los cuales no se les paga por este servicio, en base a que los que recolectan estos residuos los venden como subproductos. Se ignora lo que hacen con los desechos que no pueden vender.

Dentro del área de jurisdicción de esta delegación Cuauhtémoc, no existen tiraderos oficiales. Pero existen tiraderos clandestinos denominados fantasmas por no estar presentes más de 24 horas, mismos que son el producto de los 3.5 millones de población flotante, que desempeña sus actividades cotidianas o recreativas, además debido a la falta de vigilancia ambiental, los desechos son depositados en estos tiraderos a cielo abierto y sin ningún control para su disposición; por lo que contaminan el aire, los suelos y mantos acuíferos, ya que en los sitios donde se disponen se encuentran suelos muy permeables, lo cual supera la capacidad en la presentación del servicio de limpia. Con ello ocasionan la proliferación de fauna nociva y contaminación temporal al aire con sus posibilidades repercusiones de daños a la salud.

Los parques y jardines públicos vecinales constituyen importantes pulmones, además de la función social y recreativa que representan; cuya superficie suma 63.93 hectáreas. Debido al problema del comercio informal, varios de éstos han sido parcialmente invadidos. En general, tanto las plazas como las áreas verdes, parques y jardines se encuentran en buen estado de conservación.

Descripción del Inmueble

El edificio gubernamental, se encuentra ubicada en un edificio con oficinas administrativas en donde se desarrollan actividades administrativas que garantiza el cumplimiento de las especificaciones, de los criterios de diseño y de construcción, así como de las garantías establecidas contractualmente.

Se encarga además de dirigir, supervisar y controlar el desarrollo de los proyectos durante su proceso de construcción, para asegurar la capacidad, seguridad, confiabilidad y calidad del sistema eléctrico, con base en la normativa vigente.

Realizar la ingeniería básica y supervisar el cumplimiento de los requisitos técnicos, constructivos y operativos de las obras de generación y de transmisión y transformación.

La superestructura del edificio, se forma a base de marcos rígidos de concreto armado con columnas en los ejes A y C; los muros perimetrales y de fachada son de tabique rojo recocido y se encuentran desligados de la estructura.

Los niveles 1, 2 y 3, presentan losas planas y en la azotea el piso es de estructura metálica con cubierta de multipanel, lo que aligera las cargas del edificio sobre el terreno.

El área del predio correspondiente al No. 254 de la calle de Río Lerma, donde se ubica el inmueble del archivo es de 205.75 m2. Este predio también corresponde a un suelo de zona III, según la zonificación del Reglamente de Construcciones para el Distrito Federal y sus Normas Técnicas Complementarias.

Este inmueble no cuenta con un dictamen pericial similar al efectuado para el edificio principal, por lo que en caso de haber sufrido daños durante el sismo de 1985 éstos no se registraron, tal vez por no ser significativos, razón por la cual tampoco muestra evidencias de modificación o reforzamiento en su estructura y hasta la fecha se sigue ocupando para satisfacer las necesidades para las que fue diseñada.

El edificio principal está constituido en 16 niveles desplantados en un predio que ocupa 1,498.98 m2. El edificio presenta tres fachadas o frentes que limitan al este en 53.78m con la calle de Río Mississippi como fachada principal; al sur con 27.87m con la calle de Río Atoyac y al norte con 27.87m con la calle de Río Lerma

De los 16 niveles con que cuenta el inmueble, cuatro de ellos son para estacionamiento, (un sótano y los tres restantes se ubican en los niveles 1,2, y 3) el resto del edificio es utilizado para oficinas (11 niveles)

La imagen exterior del edificio principal presenta tres fachadas formadas a base de cristales de piso a techo y faldones de concreto que sobresalen del paño. Las columnas se encuentran remetidas y ocultas de la fachada, con lo que se logra el efecto de caja de cristal, seccionada transversalmente por los faldones de concreto referidos.

De planta rectangular, el edificio presenta un núcleo de servicios ubicado en la parte central, en el que se encuentra el cubo de elevadores, la escalera de servicio y el núcleo de sanitarios.

Al centro de la planta baja se encuentra el acceso principal sobre la calle de Río Mississippi, el cual presenta un amplio vestíbulo con acabados pétreos en muros y pisos que remata al fondo con el cubo de elevadores y servicios y distribuye a las diferentes áreas de oficina que se localizan en este nivel.

El acceso del personal se realiza por la calle de Río Lerma, a través de un área de control que se comunica mediante un pasillo al cubo de servicios y elevadores.

El cubo de elevadores se compone de cuatro ascensores distribuidos en pares frontales, creando con ello el área de ascenso y descenso y la circulación horizontal de las escaleras de servicio.

Los sanitarios se localizan en los entrepisos de la escalera, intercalando los servicios de damas y caballeros logrando así que en ningún caso el usuario se desplace más de un nivel para llegar a estos.

El sótano es utilizado como estacionamiento con capacidad para 44 autos, en él se encuentra una subestación eléctrica, cuarto de baterías, cuarto de bombas, bodegas y cubo de circulaciones verticales (escaleras y elevadores), el acceso vehicular es mediante rampa.

En el primer nivel, se ubican 46 cajones de estacionamiento, área de equipos de aire lavado, cuarto de UPS, cubo de circulaciones verticales, servicios sanitarios, equipos y rampa vehicular.

En el segundo nivel, se ubican 50 cajones de estacionamiento, cubo de circulaciones verticales, servicios sanitarios, equipos y rampa vehicular.

En el tercer nivel, se ubican 49 cajones de estacionamiento, cuarto de baterías y cubo de circulaciones verticales, servicios sanitarios, equipo y rampa vehicular.

Del nivel 4 y hasta el 14, se ubican oficinas administrativas con un concepto de distribución arquitectónica muy similar entre sí. En algunos niveles, se presentan modificaciones de acuerdo a las necesidades de los departamentos administrativos que los ocupan.

Prácticamente en todos los niveles las oficinas se construyen a base de elementos ligeros y aislados de la estructura, ya sea con subdivisiones de tabla roca y cristal o madera, existiendo muros de piso a plafón para el caso de privados y sistemas mamparas de madera media altura, con acabado de plástico laminado para las subdivisiones de estaciones de trabajo.

Los plafones de yeso, suspendidos con estructura ligera y registrable dan una buena apariencia y permiten albergar las instalaciones, facilitando su mantenimiento.

Instalación Hidro-sanitaria.

El diseño de la instalación hidro-sanitaria del edificio está conformado básicamente por un solo núcleo de servicios, ubicado éste en la parte posterior del cubo de elevadores, en el cual se localizan los servicios sanitarios, de limpieza y las áreas designadas para los equipos de aire lavado.

Los servicios sanitarios están ubicados en los entrepisos de las escaleras, alternando los baños de damas y caballeros, de tal manera que, en ningún caso el usuario deberá trasladarse más de un nivel para tener acceso al baño designado para los diferentes sexos.

Existen baños y cocinetas fuera del núcleo de servicios, principalmente en la zona de oficinas ubicadas en la fachada que da a la calle de Río Mississippi.

El almacenamiento de agua se logra mediante un tanque elevado localizado en la parte superior del cuerpo del cubo de instalaciones.

Instalación Eléctrica.

La instalación eléctrica se realiza a partir del cuarto de concentración de los tableros generales localizados en el sótano, alimentados a 220v desde la subestación propiedad de la CIA. De Luz y Fuerza del Centro, llevando alimentación a tableros derivados en cada piso mediante charolas porta cables en una vertical de instalaciones picadas en la parte posterior de los elevadores llegando hasta el piso 11.

Cada uno de estos tableros derivados cuenta con canalizaciones para alumbrada con tubería conduit galvanizada pared gruesa de 13, 19 y 25 mm, con conductores No. 12 y No. 12 desnudo, controlando de 8 a 10 luminarias por circuito y protegiéndolas con unidades termo magnéticas de 15 a 20 amp.

La instalación de contactos normales se realiza a través de charolas porta cables por las que se bajan los circuitos de contactos al lecho bajo de la losa, conectándose a un ducto cuadrado embisagrado de 6.5 x 6.5 cm., que corre por la parte inferior de la losa y se conecta a tuberías de 13 y 19 mm, que suben a través de pasos por la losa hasta cada una de las estaciones de trabajo. En cada estación de trabajo se conectan nuevamente al ducto cuadrado, en el que se fijan las cajas de contacto que alojan los accesorios.

La instalación de contactos regulados se efectúa paralela a la de contactos normales.

La instalación de alumbrado, se realiza a través de tuberías de 12, 19 y 25 mm que, rematan en los tableros derivados mediante una red que corre por la cámara plena, fijas al techo inferior de losa por medio de abrazaderas, varilla roscada y solera, disponiendo de una caja de conexiones sobre cada luminaria y conectándose éstas con tubería flexible de 13 mm y conductor desnudo aterrizado en cada gabinete.

El cuarto del Sistema de Energía Ininterrumpida (UPS) ubicado en el sótano se conecta a un tablero tipo BDP, subiendo a los diferentes niveles por de Charolas porta cables de aluminio a través de la vertical. Este sistema controla una bomba de agua, una bomba del sistema contra incendio, el conmutador, el alumbrado de escalera y vestíbulos así como algunos circuitos de contactos en los diferentes niveles.

El edificio cuenta con una planta de energía eléctrica de emergencia con motor de combustión interna marca Dodge de 6 cilindros de 165 Kw, 206.2 Kv, 220 V, 541 amp. Con interruptor principal de 3 x 600 amp, que alimenta un tablero general en servicio de emergencia y conectada a línea con el equipo UPS. Los servicios que abastece esta planta son a los Elevadores 1 y 2 así como algunas luminarias estratégicas en todos los niveles.

Seguridad en el Inmueble

Sistema de Aire Lavado.

El edificio principal cuenta con un sistema de aire lavado, con dos equipos lavadores por nivel, ubicados en los costados del núcleo de servicios; este sistema absorbe el aire del medio ambiente a través de filtros que lo enfrían a su paso por una cortina de agua (este tipo de equipos únicamente puede abatir entre 5 y 6 ºC la temperatura ambiente).

La distribución del aire lavado se efectúa por ductos de lámina galvanizada, que presenta dimensiones adecuadas (conforme la distancia al equipo va aumentando, el área del ducto disminuye, eliminando con esto la pérdida de presión). La descarga del aire se realiza por difusores de 60 x 60 cm. alojados en el falso plafón y retorno del aire se logra mediante un sistema de rejillas de las mismas dimensiones que los difusores, dirigidas hacia la cámara plena (formada en el espacio existente entre el falso plafón y el techo inferior de la losa de entrepiso), completando con esto el ciclo de limpieza y humidificación del aire.

Sistema contra incendio.

En lo que se refiere al modo de detección, se cuenta con sistema de detectores de humo colocados estratégicamente en los diferentes niveles; este sistema está conectado al tablero general de control, ubicado en la planta baja. Se dispone también de una red de extintores instalados en todo el inmueble, cuya colocación, distribución y características debe cumplir con las normas vigentes (NOM-002-STPS-2010)

Sistema de alarma de emergencia.

Se cuenta con una escalera de emergencia en la parte posterior del inmueble a la cual se accede desde los diferentes niveles a través de una puerta de emergencia, estas puertas cuentan con barra de pánico de acuerdo a la normatividad vigente.

En el momento de accionar cualquiera de las puertas de emergencia, automáticamente se activa la alarma, la cual está conectada al tablero general de control en la planta y al mismo tiempo acciona los dispositivos audiovisuales (con luz estroboscópica).

El sistema de dispositivos audiovisuales, tiene la función complementaria de alertar al personal en caso de presentarse alguna emergencia; están instalados en los plafones y su ubicación depende de la distribución arquitectónica, ya que éstos deben ser visibles desde cualquier punto del piso. El sistema cuenta además con disparadores manuales conectados al tablero general de control en la planta baja del edificio de Río Mississippi.

Riesgos Internos del Inmueble

Identificar todos los riesgos que puedan generar algún peligro para la salvaguarda de la vida de las personas, bienes y entorno, sean estructurales o no.

En este apartado se describirán las actividades riesgosas a los que se encuentra expuesto el edificio gubernamental de la ciudad de México, utilizando la Clasificación Mexicana de Actividades y Productos (CMAP) del INEGI, añadiéndosele los productos que sean materiales peligrosos, sean materias primas, productos terminados, así como los procesos de producción. Por lo anterior se utilizará la tabla 1 “Descripción del riesgo por Zona” para visualizar los riesgos inherentes al edificio gubernamental

ÁREA	RIESGO	DESCRIPCIÓN
Archivos en los diferentes pisos	Incendio	Los archivos se encuentran con acumulación de documentos, incluso en algunos casos obstruyen los pasillos de tránsito, se carece de orden.
Taller de mantenimiento	Incendio, intoxicación por derrame de sustancias químicas	En esta área se almacenan diversos materiales, papel, sustancias químicas, etc. para llevar a cabo las actividades de mantenimiento del edificio, no se cuenta con orden y se obstruyen pasillos.
Planta de emergencia	Incendio	Se cuenta con una planta de emergencia con motor de combustión interna marca Dodge de 6 cilindros de 165 Kw, 206.2 Kv, 220 v, 541 amp.
AzoteaTrabajos de contratistas	Incendio	Ocasionalmente esta área es utilizada para la realización de trabajos peligrosos, como corte y soldadura, mismo que son llevados a cabo por contratistas, quienes no respetan medidas de seguridad adecuadas, como por ejemplo el almacenamiento temporal y seguro de tanques de oxígeno y acetileno, el uso adecuado de equipo de protección personal, la delimitación del área utilizada para llevar a cabo estos trabajo y la supervisión durante la realización del mismo, lo que podría ocasionar un incendio y una lesión grave al trabajador.
Planta baja Subestación eléctrica	Incendio	La subestación perteneciente a la anterior Compañía de Luz y Fuerza del Centro abastece a los tableros alimentados a 220 v quienes a su vez alimentan a los tableros derivados en cada piso mediante charolas porta cables.
Bodega en Sótano	Incendio	En esta área se almacena material eléctrico, pintura, etc. La estiba es insegura y carece de orden y limpieza, lo que podría provocar un incendio.
Tapanco cuarto de máquinas de los elevadores	Incendio	Existen 3 máquinas que controlan los elevadores.

Tabla 1. Descripción del riesgo por Zona del Edificio Gubernamental. Resultado de la Investigación (2011)

Resultados

Después de haber hecho un análisis detallado de las instalaciones y mobiliario del edificio se procederá a evaluar con base en los cinco grupos de fenómenos perturbadores, explicando cuales son los siniestros a los que se está más expuesto, se les dará un orden prioritario, por ejemplo, incendio, sismo, amenaza de bomba, para después describir en donde se puede dar la afectación y proceder a mitigar el hecho a través del mantenimiento, remodelación, vigilancia o la actividad pertinente según el caso.

El análisis se debe hacer tanto en el interior como en el exterior del inmueble, para no exponer a los ocupantes a riesgos que posiblemente están fuera de la planta física de la institución.

De acuerdo a la clasificación del SINAPROC y, con base al análisis de las observaciones realizadas en el entorno del establecimiento, concluimos, en la clasificación de calamidades que por su origen, pudieren incidir en las instalaciones gubernamentales, de la manera siguiente:

Geológicos
Sismos	Si
Vulcanismo	Si
Remoción de materiales	No
Hundimiento	No
Fracturas o Fallas	No
Erosión	No
Fisicoquímicos
Incendios	Si
Fugas o derrames	Si
Explosiones	Si
Envenenamientos	No
Contaminación	Si
Hidrometeorológicos
Precipitación pluvial	Si
Inundación	Si
Sequia	No
Nevada	No
Tornados o torbellinos	No
Socio-Organizativos
Actos delictivos	Si
Accidentes viales	Si
Sabotaje	Si
Disturbios sociales	Si
Sanitarios
Contaminación	Si
Plagas	No
Epidemias	Si

Tabla 2. Riesgos Externos e Internos del Edificio Gubernamental. Resultado de la Investigación (2011)

Conclusiones

Basados en la tabla anterior, los procesos de contingencia tanto antrópicos como naturales que implican un mayor riesgo dentro de las instalaciones del edificio público gubernamental y correlacionado a lo que estipula la OIT (Organización Mundial del Trabajo) y la OMS para los miembros de la OEA (Organización de los Estados Americanos) son:

1.- Riesgo de incendio

Grupo	Fenómeno	Existe	ER	Prioridad
Fisicoquímicos	Incendio	SI	640	Alto

Tabla 3. Riesgo de Incendio. Con base en el Método Matemático de Mosler (2007)2.- Sismo

Grupo	Fenómeno	Existe	ER	Prioridad
Geológicos	Terremotos	SI	384	Medio

Tabla 4. Riesgo de Sismo. Con base en el Método Matemático de Mosler (2007)3.- Actos delictivos

Grupo	Fenómeno	Existe	ER	Prioridad
Socio-Organizativos	Actos delictivos	SI	324	Medio

Tabla 5. Riesgo de Actos Delictivos. Con base en el Método Matemático de Mosler (2007)4.- Concentración masiva de población

Grupo	Fenómeno	Existe	ER	Prioridad
Socio-Organizativos	Concentración de Población	SI	276	Medio

Tabla 6. Riesgo de Concentración de la Población. Con base en el Método Matemático de Mosler (2007)

5.- Inundación pluvial, Lluvias torrenciales y Granizadas

Grupo	Fenómeno	Existe	ER	Prioridad
Hidrometeorológico	Inundación Pluvial	SI	180	Bajo
Lluvias torrenciales	SI	48	Bajo
Granizadas	SI	32	Bajo

Tabla 7. Riesgo de Tormentas. Con base en el Método Matemático de Mosler (2007)6.- Vulcanismo (caída de ceniza)

Grupo	Fenómeno	Existe	ER	Prioridad
Geológicos	Vulcanismo	SI	16	Bajo

Tabla 8. Riesgo de Sismo. Con base en el Método Matemático de Mosler (2007)

Referencias bibliográficas

Centro Nacional de Prevención del Desastre (2007).; Prontuario de Contingencias del Siglo XX Mexicano.

Instituto Nacional de Higiene y Seguridad en el Trabajo (1990).; NTP 243: Ambientes cerrados: calidad del aire. España

Instituto Nacional de Geografía y Estadística (2010).; México en Cifras. México

Norma Oficial Mexicana (2010).; NOM- 002-STPS Condiciones de seguridad-Prevención y protección contra incendios en los centros de trabajo. México

Mosler . Et. Al. (2009).; Análisis de Riesgos Generales.

SeguridadEn este estudio se evaluan los accidentes laborales no mortales ocurridos durante el período 2008 al 2013 en la mineria espanyola. Los datos fueron extraidos de las publicacions del Instituto Nacional de Estdística (INE), de la Encuesta de Población Activa (EPA) y del Ministerio de Empleo y Seguridad Social. La discusión y conclusions nos indican que el personal de la mineria espanyola ha sufrido menos siniestralidad año trás año entre el 2008 y el 2013, però aunque esta siniestralidad ha desminuido, los accidentados han tardado más tiempo en recuperarse , así pues, la duración media de baja en el 2007 fue 25,48 y de 43,41 en el 2013.Autor principal: 

MODESTOFREIJO ALVAREZEPSEM – UPCEspañaCoautores: LLUÍSSANMIQUEL PERAEPSEM – UPCEspañaCARLAVINTRÓ SÁNCHEZEPSEM – UPCEspaña

Introdución
En la economía global, el sector minero tiene un papel fundamental, ya que proporciona materias primas vitales y energía para un gran número de industrias, incluyendo la cerámica, construcción, electrónica, metal, papel, plásticos y otros. España ha sido tradicionalmente un productor europeo sobresaliente de metales no ferrosos y preciosos. Según datos de 2009, que era el sexto productor europeo de arena y grava para aplicaciones industriales y el tercer productor de yeso en Europa. Sin embargo, la crisis económica y financiera mundial iniciada en 2007 afectó a los principales mercados de la construcción y la cerámica y, en consecuencia, el consumo de todo tipo de minerales declinó. (Vintró, 2012). En España, el valor de la producción de minerales (sin incluir el su procesamiento) se redujo en un 50%, pasando de 4465 millones de € de la producción minera en el año 2007 a 2250 M € en 2011  (Dirección General de Minería, 2014 ).

Si los índices de accidentes de trabajo en la minería española se comparan con los de otros países, podemos ver que los valores son mucho más altos (Sanmiquel, 2010)

Las actividades mineras tienen importancia económica, ambiental, laboral y repercusión social a escala local y mundial (Escanciano et al., 2010). En este sentido, la primera década del siglo 21, en particular, ha visto un renovado debate sobre la minería y su sostenibilidad (Mudd, 2010). Esto se debe a la preocupación pública sobre sus impactos ambientales y sociales (alteración de la tierra grave, impactos fuera del emplazamiento, el desplazamiento de la comunidad, y los problemas de salud y seguridad; (Hilson y Murck, 2000; Sánchez, 1998).

A pesar de las estrategias de seguridad se han implementado en el lugar de trabajo, los accidentes e incidentes laborales aumentan en paralelo de crecimiento y expansión de las industrias y sus consecuencias provocan lesiones que son inaceptables (Song,2010) Los resultados más polémicos relacionados con accidentes de trabajo podrían ser reducidos: las pérdidas de la vidas, discapacidades (Khanzode, 2012, Dembe, 2001), impactos sociales y productividad perdida (Santana, 2006). Parece que este reto podría llevarse a cabo en algunos países en desarrollo (Pavlic, 2011,Unsar, 2008) . La causalidad de accidentes han sido ampliamente investigada y documentada en la literatura, que ha estudiado la edad de los trabajadores y la larga duración de los turnos de trabajo (Villanueva, 2011), la gestión de la seguridad en el trabajo (Fernández, 2009), los factores de trabajo y de organización relacionadas (Khanzode, 2011). Así que la aplicación de medidas preventivas requiere un análisis detallado de los accidentes (Arocena, 2008). El nivel de cultura de la seguridad es el resultado del valor de la vida humana y la salud en una sociedad determinada (Milczarek, 2004).

Históricamente, la minería ha sido uno de los entornos de trabajo más peligrosas en muchos países de todo el mundo (Groves, 2007). . Además, debido a su gravedad y frecuencia, las lesiones de la minería, las enfermedades y las muertes se encuentran entre las más costosas (Leigh, 2004). A pesar del registro del progreso que se ha logrado en la reducción de las lesiones y muertes en la minería, tanto  el número como la gravedad de los accidentes mineros ocurridos siguen siendo inaceptables (Kecoievic, 2007).

La incidencia de los accidentes de trabajo en la minería energética española disminuye, mientras que la edad de los trabajadores lesionados aumenta. Sin embargo, la gravedad de las lesiones causadas por los accidentes aumenta con la edad. (Sanmiquel, 2007). Más del 60% de los pacientes cree que su lesión era evitable, ya sea
usando ropa apropiada o siguiendo los procedimientos de seguridad correctos. (Macdonald, 2012).

El tipo más común de accidente registrado en la minería subterránea y en la minería de superficie en España durante el período de 2003-2008 fue un exceso de ejercicio físico en el sistema músculo-esquelético con el 21,7% y 28,3%, respectivamente. (Sanmiquel, 2008).

Metodología

Los datos fueron extraídos de las publicaciones del Instituto Nacional de Estadística (INE)  (INE, 2014), de la Encuesta de Población Activa (EPA)  (EPA,2014), y del Ministerio de Empleo y Seguridad Social (MESS, 2013). El análisis estadístico fue realizado con el programa SPSS.

Resultados

Fig 1. Correspondencia entre accidentes, población activa entre los años 2006 y 2013

Según la gráfica del índice de frecuencia (Fig 2) en número de accidentes por horas trabajadas disminuyó continuamente entre el período estudiado, en 2.006 fue de 141,13 y en el 2.013 se redujo a cantidad de 65,42. Se define índice de frecuencia como la relación entre el número de accidentes laborales y el número de horas totales trabajadas, según la expresión [1]

Índice de frecuencia =   x 10⁶      [1]

Fig 2 Índice de frecuencia

Sin embargo el índice de gravedad aumentó en el año 2007 a 3,43, siendo en el anterior año de 3,32, a pesar de esto el número de horas perdidas en relación al número de horas trabajadas fue disminuyendo cada año llegando a tener el mínimo valor en el año 2.013 con 2,71 jornadas perdidas por el número de horas trabajadas. El índice de gravedad viene definido por la expresión [2]

Índice de gravedad  =   x 10³     [2]

Fig 3. Índice de gravedad

En el índice de gravedad, (Fig 3), se puede apreciar que a partir del año 2007 que fue de 3,43 se redujo constantemente hasta llegar a 2,71 en el 2013. En el año 2006 este índice fue de 3,32 más bajo que 2007, pero a partir de aquí hubo una reducción brusca pasando de 3,43 en el 2007 a 2,91 en el 2008.

También se aprecia, (Fig 4), que el índice de incidencia durante este período se fue reduciendo año a año, pasando de ser de 216,27 en el año 2006 a 74,37 en el 2013. Este índice viene definido por la expresión [3]

Índice de incidencia =   x 10³    [3]

Fig 4. Índice de incidencia

No obstante la Fig 5 nos indica que aunque los índices anteriores fueron disminuyendo en el transcurso de los años, en índice de duración media fue aumentando año a año, pasando de 25,48 en el 2007 a 43,41 en el 2013. Este índice se calcula según la expresión

Índice de duración media =    [4]

Fig 5. Índice duración media

Discusión

Entre los años 2006 y 2012 tanto la población ocupada como los accidentes se fueron reduciendo, En 2006 la población activa en minería era de 37.708, fue disminuyendo hasta 29.100  en el 2012.. Los accidentes también bajaron con más fuerza, pasando de 8.155 en 2006 a 2.469 en 2013. Esto creemos que fue debido principalmente por la crisis económica que desde el año 2007 hizo que en número de trabajadores en las minas cada año que pasaba fuera menor

El número de accidentes por horas trabajadas disminuyó continuamente, en 2.006 fue de 141,13 y en el 2.013 se redujo a la cantidad a 65,42. Esta reducción se produjo debido a la precaución de los operarios que cada año están más formados e informados sobre la prevención de riesgos laborales en el centro de trabajo en general y en su puesto en particular

El número de horas perdidas en relación con el número de horas trabajadas aumentó en el año 2007 a 3,43, siendo en el anterior año de 3,32, debido a que los accidentes necesitaron más tiempo para la recuperación de los trabajadores. a pesar de esto, fue disminuyendo cada año llegando a tener el mínimo valor en el año 2.013 con 2,71 jornadas perdidas por el número de horas trabajadas.

No obstante aunque los índices anteriores de frecuencia, incidencia y gravedad fueron disminuyendo en el transcurso de los años, el índice de duración media fue aumentando año a año, pasando de 25,48 en el 2007 a 43,41 en el 2013. Es decir que el número de jornadas perdidas en relación con el número de accidentes fue aumentando paulatinamente, debido a que los accidentes fueron cada vez más graves y necesitaron más diez de recuperación por parte de los accidentados.

Conclusiones

La población trabajadora en minería ha disminuido desde el año 2007 hasta el 2013, dejando fuera al personal eventual y quedando el personal fijo cualificado. Estes profesionales de la minería han tenido menos accidentes en el transcurso del tiempo estudiado en este Trabajo.

Sin embargo el el número de jornadas perdidas en relación con el número de accidentes fue aumentando por ser las siniestros más graves i tener más días de baja laboral

Agradecimiento

Queremos expresar nuestro agradecimiento a la organización de la ORP 2015 por la invitación a participar en la XV International Conference on Occupational Risk Prevention por mediación de esta comunicación.

Bibliografía

Arocena,P, I. Núñez and M. Villanueva, “The Impact of Prevention Measures and Organisational Factors on Oc- cupational Injuries,” Safety Science, Vol. 46, No. 9, 2008, pp. 1369-1384. doi:10.1016/j.ssci.2007.09.003

Dembe,A.E “The Social Consequences of Occupational Injuries and Illnesses,” American Journal of Industrial Medicine, Vol. 40, No. 4, 2001, pp. 403-417. doi:10.1002/ajim.1113

Encuesta de Población Activa (EPA) http://www.empleo.gob.es/estadisticas/eat/eat08/ A1/index .htm (Consultado el 04/04/2055)

Escanciano, C.,Fernández, B.,Suárez, A. ,2010.Organización de la actividad preventiva y gestión de la seguridad y salud laboral en la minería española: experiencia de las empresas certificadas ISO9001.Dirección y Organización 40, 86–98.

Fernández-Muñiz,B, J. M. Montes-Peón and C. J. Vázquez-Ordás, “Relation between Occupational Safety Management and Firm Performance,” Safety Science, Vol. 47, No. 7, 2009, pp. 980-991. doi:10.1016/j.ssci.2008.10.022

General Directorate of Mining,2011–2012.Mining statistics,Spain. /www.mityc. es/energia/mineriaS (accessed September29,2013).

Groves W, Kecojevic Komljenovic D. Analysis of fatalities and injuries involving mining equipment. Journal of Safety Research 38 (2007) 461–470

Hilson, G., Murck, B., 2000. Sustainable development in the mining industry: clarifying the corporate perspective. Resources Policy 26, 227–238.

Instituto Nacional de Estdística (INE) http://www.ine.es/dyngs/INEbase/es/ Categoria.htm?c=Estadistica_P&cid=1254735976595 (Consultado el 04/04/2015)

Kecojevic, V., Komljenovic, D., Groves,W., & Radomsky,M. An analysis of equipment-related fatal accidents in U.S. mining operations: 1995–2005. Safety Science, Volume 45, Issue 8, October 2007, Pages 864–874

Khanzode, V J. Maiti and P. K. Ray, “Occupational Injury and Accident Research: A Comprehensive Re- view,” Safety Science, Vol. 50, No. 5, 2012, pp. 1355-1367. doi:10.1016/j.ssci.2011.12.015

Leigh, J.,Waehrer, G., Miller, T., & Keenan, C. (2004). Cost of occupational injury and illness across industries. Scandinavian Journal of Work, Environment & Health, 30(3), 199−205.

Macdonald, D; Sanati, K; Macdonald, E. The Costs and Characteristics of Occupational Injuries dmitted to a Trauma Unit. International Journal of Occupational Safety and Ergonomics (JOSE) 2012, Vol. 18, No. 4, 587–590

Milczarek,M; Najmiec, A. The Relationship Between Workers. Safety Culture and Accidents, Near Accidents and Health Problems. International Journal of Occupational Safety and Ergonomics (JOSE) 2004, Vol. 10, No. 1, 25.33

Ministerio de Empleo y Seguridad Social. http://www.empleo.gob.es/estadisticas /eat/eat13/A2/index.htm. http://www.empleo.gob.es/estadisticas/eat/eat08/A1/index .htm (Consultado 04/04/2015)

Mudd, G.M., 2010. The Environmental sustainability of mining in Australia: key mega-trends and looming constraints. Resources Policy 35, 98–115.

Pavlic, M, B. Likar, A. Pavlic and M. Markic, “Managing Occupational Injuries Records in Slovenia from 1948 to 2008,” Safety Science, Vol. 49, No. 6, 2011, pp. 834-842.

Sánchez, L.,1998.Industry response to the challenge of sustainability:the case of the Canadian nonferrous mining sector.Environmental Management 22, 521–531.

Sanmiquel Ll, Freijo M, Rosell,J. Exploratory Analysis of Spanish Energetic. Mining Accidents. International Journal of Occupational Safety and Ergonomics (JOSE) 2012, Vol. 18, No. 2, 209–219

Sanmiquel, Ll, Freijo M, Edo J, Rosell,J. Analysis of work related accidents in the Spanish mining sector from 1982-2006. Journal of Safety Research 41 (2010) 1–7

Sanmiquel, Ll, Vintró C, Freijo M. Characteristics of the 3 most common types of occupational accident in spanish sub-surface and surface mining, from 2003–2008. Dyna, year 79, Nro. 172, pp. 118-125.