Los pacientes de un hospital estarán mejor cuando haya enfermeras más experimentadas para atenderlos; todos los expertos en salud están de acuerdo con eso. ¿Pero cuántas enfermeras debería haber? ¿Existe una relación paciente-enfermera ideal? ¿Y deberíamos exigir a los hospitales que luchen por ello? Todos estos son puntos de debate en curso.

El National Nurses United Chicago Chapter rally para una ley de proporción de personal de enfermería en una reunión del ayuntamiento en Chicago. Foto: National Nurses United

Los hospitales de todo el país tienen cada vez más casos de pacientes y un número limitado de enfermeras disponibles para tratarlos, como consecuencia de 20 años de reducción de hospitales debido a recortes presupuestarios estatales y fusiones privadas. Como resultado, hay menos enfermeras, todas trabajan más horas y corren a través de más pacientes durante cada turno. Una encuesta de enfermeras realizada por la American Nurses Association encontró que el 54% dijo que no tenían tiempo suficiente para dedicar a cada paciente, a pesar del 43% de los encuestados que trabajaban más horas durante el año anterior.

Ley de proporción de personal de enfermería

En 2004, California comenzó a implementar una ley que exige que todos sus hospitales limiten el número de pacientes que sus enfermeras podrían tratar en un momento dado. Los límites variarán según el entorno del hospital. Por ejemplo, la proporción en una sala de operaciones no puede exceder de una enfermera por cada paciente, mientras que una sala psiquiátrica puede tener hasta seis pacientes por cada enfermera, y las unidades pediátricas y de urgencias pueden tener hasta cuatro pacientes por enfermera.

El Departamento de Servicios de Salud de California había llegado a estas proporciones luego de un año de consultas con investigadores del Centro Médico Davis de la Universidad de California, quienes basaron sus recomendaciones en encuestas que habían realizado personalmente a directores de enfermería en todo el estado. La opinión de los expertos combinada con un amplio panorama de las perspectivas de la vida real de los propios hospitales, y los números de proporción obligatorios de la ley de California fueron el resultado final.

Para preguntar a algunas enfermeras, la ley fue un regalo del cielo. Antes de que entrara en vigencia, algunos tenían hasta 10 o más pacientes que atender a la vez en cada turno. Se agotarían tratando de diagnosticar y tratar a cada uno. Cada turno de trabajo era apresurado y agotador, y los errores simples o las señales perdidas se volvieron más comunes de lo que debían ser, los efectos secundarios inevitables de las enfermeras con demasiado estrés y muy poco sueño.

«No tenía suficientes pies, suficientes manos para hacer el trabajo», dijo Millicent Borland, una enfermera del personal en el Hospital Summit en San Francisco.

Millicent Borland hablando en una huelga sobre los niveles de personal. 
Crédito de la foto: D. Ross Cameron / The Oakland Tribune

De acuerdo con el sindicato de enfermeras National Nurses United, la reducción de la afluencia de pacientes a un ritmo más mesurado produjo una multitud de mejoras positivas. Citando encuestas y testimonios de enfermeras, el sindicato da fe de que las enfermeras que ya no trabajan demasiado ganaron tiempo nuevo para dar a cada paciente, e incluso tiempo para darse descansos necesarios ocasionales. Si bien sus horas permanecieron igual, los pacientes ganaron hasta una hora o más del tiempo de sus enfermeras cada día. Errores de procedimiento rechazados. Y los resultados mejoraron: menos pacientes se enfermaron en el hospital, más se recuperaron y menos tuvieron que regresar debido a complicaciones posteriores al tratamiento.

«Me da tiempo para mirar su cuadro y ver las notas de progreso del médico, para poder ver el panorama general de lo que está sucediendo con el paciente», dijo Stephanie Crowe Patten, una enfermera registrada en el Centro Médico de Alta Bates Summit en Berkeley

El costo del cambio

Pero el cambio tuvo un precio. Un hospital claramente no puede aumentar la proporción de enfermeras a pacientes a menos que primero contrate a más enfermeras. A partir de 2004, entonces-gobernador. Arnold Schwarzenegger promulgó un gran impulso en la financiación de programas de educación de enfermería. Los sistemas hospitalarios, por su parte, aumentaron los salarios y beneficios de las enfermeras para atraer y retener a más enfermeras. A partir de hoy, el salario promedio de la enfermera de California ha aumentado a $ 100,000 más beneficios, según la Asociación de Hospitales de California.

Las inversiones funcionaron, y en varios años, el número de enfermeras registradas en California creció en 125,000. Pero como uno puede imaginar, ha sido un éxito costoso.

“Significa que estás gastando mucho más dinero. Está aumentando los costos generales del sistema de atención médica ”, dijo Jan Emerson-Shea, vicepresidente de asuntos externos de la Asociación de Hospitales de California.

¿Habrá más estados siguiendo su ejemplo?

Casi una década después, California sigue siendo el único estado que ha promulgado una ley de proporción de personal de enfermería. Pero los sindicatos de enfermeras en otros estados están presionando a sus legisladores para que sigan su ejemplo. Seis estados más, Florida, Iowa, Minnesota, Nueva Jersey, Nueva York y Texas, y el Distrito de Columbia ahora están considerando promulgar sus propias leyes de proporción de enfermeras.

También tienen varios aliados en el Congreso de los Estados Unidos. La Ley Nacional de Reforma de la Escasez de Enfermería y la Ley de Defensa del Paciente, que la Senadora Barbara Boxer (D-California) introdujo en abril de 2013, requeriría que los hospitales mantuvieran una proporción mínima de enfermeras a pacientes e impondría auditorías y multas en los hospitales cuyas proporciones caen demasiado bajo. . El representante Jan Schankowsky (D-Illinois) presentó un proyecto de ley relacionado, la Ley de Personal de Enfermeras Seguras para la Seguridad del Paciente y Atención de Calidad, a la Cámara de Representantes en mayo de 2013.

Lo que dicen los hospitales

Sin embargo, existe una feroz oposición por parte de los ejecutivos del hospital. Las asociaciones de hospitales protestan porque las leyes les impondrían altos costos fiscales y privarían a las administraciones hospitalarias del derecho a tomar decisiones de personal sobre sus propias salas.

Jan Emerson-Shea, vicepresidente de asuntos externos de la Asociación de Hospitales de California

Jan Emerson-Shea, vicepresidenta de asuntos externos de la Asociación de Hospitales de California, respalda las objeciones de sus compañeros líderes de asociaciones de hospitales. Argumenta que no es práctico para ningún hospital mantener la proporción de enfermeras y pacientes dentro de un límite establecido, con todos los altibajos inevitables de la vida hospitalaria: un desastre o un crimen violento que provoca una repentina irrupción de muchos pacientes que necesitan atención urgente, por ejemplo. , o algunas enfermeras llamando enfermas el mismo día.

En algunos casos, las leyes de proporción podrían incluso dejar a algunos pacientes esperando más tiempo para ser tratados, agregó. Dio el ejemplo de una enfermera que tiene cuatro pacientes en su sala y más esperando en el vestíbulo. De los cuatro en la sala, tal vez dos en realidad no necesitan atención en ese momento: uno está en camino para obtener algunas imágenes y el otro simplemente está esperando que se abra una nueva cama.

La enfermera puede querer alejarse de esos dos y traer a otro o dos pacientes de la sala de espera. Pero bajo la ley de la razón, ella no puede. Estaría sobrepasando su límite. Los pacientes en la sala de espera solo tienen que seguir esperando.

“Los hospitales son un entorno realmente dinámico. No se puede planificar todo este tipo de cosas ”, dijo Emerson-Shea. «Y ellos (las leyes de proporción de personal de enfermería) no le permiten flexionar hacia arriba y hacia abajo de acuerdo con las necesidades de su hospital».

Dadas las grandes inversiones fiscales que tuvo que hacer California para que su ley de proporción de personal de enfermería funcione, tal vez no sea sorprendente que muchos gobiernos estatales hayan sido reticentes a adoptar la ley de California. Agregue a eso las fuertes presiones fiscales que enfrentan muchos estados ahora solo para implementar las reformas de las reformas de salud de la administración de Obama en 2010, señala Emerson-Shea, estableciendo intercambios de salud, inscribiendo a millones de residentes más de cada estado en programas de seguros. , y otras acciones estipuladas por la ley de salud. Duda que algún estado también esté interesado en asumir el desafío de las reformas de la relación enfermera-personal.

«Nos hemos ajustado un poco, pero me resultaría difícil pensar que muchos estados se moverán en esta dirección», dijo.

Se puede encontrar esperanza en la educación de enfermería

Sin embargo, puede haber esperanza en la educación. Matthew McHugh, profesor asociado de enfermería y becario de la Facultad de Enfermería de la Fundación Robert Woods Johnson en la Facultad de Enfermería de la Universidad de Pensilvania, señala que los sistemas de atención médica de la nación han estado alentando recientemente a más enfermeras a obtener títulos de licenciatura o maestría. El informe de la Academia Nacional de Ciencias «El futuro de la enfermería» está de acuerdo y pide que el 80% de las enfermeras tengan títulos de licenciatura o más para 2020, por encima del aproximadamente 35% que han alcanzado ese nivel de aprendizaje en la actualidad.

McHugh apoya ese objetivo. Las enfermeras mejor capacitadas trabajarán mejor y lograrán mejores resultados para los pacientes, incluso si se enfrentan a un gran número de pacientes, explicó.

Matthew D McHugh, PhD, JD, MPH, RN, CRNP, FAAN

“Hay alguna evidencia emergente de que no todo puede ser sobre los números. Sabemos, por ejemplo, que si tiene una fuerza laboral mejor educada, esa es una mejor manera de mejorar su calidad de atención, incluso si sus números son un poco más bajos ”, dijo McHugh.

El aumento de la posición de las enfermeras en el hospital también sería una ayuda, agregó. Los hospitales pueden dar a las enfermeras más poder de decisión y más paridad en el lugar de trabajo en relación con los médicos. Y esto puede traducirse en que las enfermeras tengan una moral más alta y, por extensión, obtengan un mejor desempeño laboral.

«Creo que nos estamos volviendo más sofisticados en nuestra comprensión de cómo podemos sacar más provecho de las enfermeras que tenemos», dijo.

Sin embargo, eso no quiere decir que las proporciones de personal de enfermería no importen. McHugh señaló que incluso las enfermeras mejor entrenadas y más entusiastas se desgastarán si se ven obligadas a atender a demasiados pacientes día tras día.

Más ratios

Pero hay otra relación que causa aún más preocupación a McHugh. Y esa es la proporción de educadores de enfermería a potenciales estudiantes de enfermería. Si Estados Unidos quiere más enfermeras y, en última instancia, una mejor relación enfermera-paciente, entonces el primer lugar para comenzar sería aumentar la inscripción y la capacitación de estudiantes de enfermería. Eso tiene un requisito previo, por supuesto: más facultad de enfermería.

“Creo que esta recomendación de que más enfermeras obtengan títulos de licenciatura, no es solo una forma de obtener una buena atención y mejorar los resultados de los pacientes, sino que más de estas enfermeras pueden ocupar puestos de facultad. Y ahí es realmente donde está el cuello de botella ”, dijo McHugh. «Si no tienes la mano de obra para hacer el entrenamiento, todos esos edificios universitarios se quedarían vacíos de todos modos».

Alivio de la presión sobre los hospitales a través de centros de atención secundaria de salud

McHugh también encuentra esperanza en la creciente utilización de otras instalaciones de salud además de los hospitales. Muchos pacientes con necesidades de salud menores, como vacunas contra la gripe o controles de presión arterial, ahora van a «clínicas minoristas» locales, llamadas así porque se encuentran en puntos de venta minoristas como farmacias, y reservan hospitales para afecciones más graves. Esta es una excelente manera de asignar la atención médica de manera más eficiente y, por lo tanto, aliviar parte de la presión sobre los hospitales, dijo McHugh.

“Hay un lugar para el hospital y hay un momento. Pero debe asegurarse de que se use adecuadamente y de que existan alternativas para que los pacientes que no necesitan atención hospitalaria puedan satisfacer sus necesidades en lugares fuera del hospital ”, dijo.

Legislación y otras reformas

Otros estados también han aprobado leyes relacionadas con las proporciones de personal de enfermería, pero no prescribiendo proporciones establecidas como lo ha hecho California, también señaló. Por ejemplo, siete estados: Connecticut, Illinois, Nevada, Ohio, Oregón, Texas y Washington, ahora requieren que los hospitales tengan políticas escritas formales sobre la dotación de personal y el número de casos de pacientes. Potencialmente, esto puede evitar la sobrecarga de enfermeras, ya que los hospitales que planean con anticipación los días ocupados y las ausencias del personal estarán menos abrumados cuando ocurra la congestión.

Illinois también requiere que los hospitales divulguen públicamente sus proporciones de personal de enfermería, al igual que Nueva Jersey, Rhode Island, Nueva York y Vermont. Esto puede reducir el hacinamiento al permitir que los pacientes y las enfermeras sepan qué hospitales son los más concurridos, cuyo resultado será que algunos de los hospitales menos concurridos recibirán más pacientes nuevos y más solicitantes de empleo de enfermería.

«Si las enfermeras pueden identificar los hospitales con los mejores niveles de personal de enfermería, esos son los hospitales en los que tendrán más probabilidades de trabajar. Esto podría dar un impulso a aquellos hospitales con peores proporciones de enfermeras a pacientes para mejorar sus entornos de trabajo y proporciones de personal ”, dijo McHugh.

Como California es el único estado que ha implementado una ley de proporción de personal de enfermería, realmente no podemos decir si dicha ley sería beneficiosa si se implementara en todo el país, advirtió McHugh. Pero él apoya firmemente el objetivo de maximizar el número de enfermeras bien capacitadas en relación con los pacientes. A través de una serie de reformas, que incluyen no solo leyes, sino también nuevas clínicas, una mejor gestión del lugar de trabajo y una educación ampliada, los sistemas de salud en todas partes pueden lograr mejores resultados tanto para las enfermeras como para los pacientes.

«Puede alcanzar buenos resultados por múltiples vías», dijo. «No hay cura para todos, pero su objetivo general es hacer que haya más enfermeras disponibles».

Las enfermeras perioperatorias (o enfermeras de quirófano ) manejan más que solo asistencia en la sala de operaciones. «Peri-» es el prefijo griego para «alrededor» o «alrededores», que significa que las enfermeras «peri-operativas» supervisan la atención pre y postoperatoria, así como la asistencia intraoperatoria. Esto significa que los roles y responsabilidades de una enfermera perioperatoria pueden variar día a día y hospital por hospital. 

Este vasto alcance de conocimiento es recompensado con un pago superior al promedio. En una encuesta de 2018 realizada por Advance Healthcare Network , el salario promedio de enfermería de quirófano para enfermeras no certificadas fue de $ 83,684 . Convertirse en una enfermera perioperatoria certificada recibió un aumento del 14% en el salario anual promedio, lo que hace que su salario promedio sea de $ 95,321 . Para llegar a este punto, las enfermeras necesitan pasar por una escuela pesada y un nivel avanzado de educación, así como una carga de entrenamiento difícil para prepararse para uno de los campos de enfermería más exigentes. Las salas de operaciones implican todo, desde emergencias, situaciones que salvan vidas hasta procedimientos simples, y las enfermeras deben estar listas para ambos. El componente de la cirugía que lo separa de otros campos de enfermería es que cualquier cosa puede salir mal en cualquier momento. 

Diferentes roles de una enfermera de quirófano

Dentro de un quirófano, verá varios roles de especialidad, como el mantenimiento de enfermeras de enfermería, enfermeras de anestesia, enfermeras de exfoliación e instrumentos y enfermeras de recuperación postoperatoria. Cada uno brinda su atención simbióticamente con el cirujano y otras enfermeras. 

HOLDING BAY NURSE

Antes de que un paciente ingrese al quirófano, debe ser evaluado y educado sobre lo que va a experimentar. Las enfermeras del área de espera actualizan al paciente mientras obtienen información relevante, como el tiempo que el paciente ayunó antes de la cirugía, cualquier alergia a la medicación e informes de patología. Luego transmiten esta información al equipo quirúrgico. Las enfermeras de la bahía también se aseguran de que la persona correcta se someta a cirugía en el lado correcto de la parte correcta del cuerpo. Los errores en la sala de operaciones, aunque raros (1 en 112,000) , son aterradores. Ejecutar una lista de verificación rápida con el paciente ayuda a minimizar estos errores. 

ENFERMERA CIRCULANTE

Una vez que comienza la cirugía, el paciente no podrá abogar por sí mismo. La enfermera circulante actúa como la boquilla del paciente. Observan al equipo quirúrgico para confirmar que se siguen todas las reglamentaciones adecuadas y proporcionan al equipo el equipo necesario. Parte del papel de la enfermera circulante tendrá lugar antes de que el paciente ingrese a la sala de operaciones. Documentan los formularios de consentimiento del paciente y preparan el equipo quirúrgico para garantizar un recuento de instrumentación adecuado. 

ENFERMERA INSTRUMENTAL Y SCRUB

Aunque en los hospitales grandes puede encontrar estos dos roles separados, a menudo los realiza la misma enfermera. Ambos confían en un enfoque vigilante en la sala para anticipar cualquier necesidad que pueda tener el cirujano. Los deberes de la enfermera del instrumento incluyen esterilizar todos los suministros quirúrgicos y comunicar cualquier cambio en los signos vitales del paciente. La enfermera de matorrales maneja el equipo en la habitación, a menudo anticipa las necesidades del cirujano y transfiere las herramientas de manera adecuada. La comunicación es clave en el quirófano, y las enfermeras médicas deben estar listas para responder a las señales visuales, los movimientos de las manos y los comandos audibles. 

ENFERMERA DE RECUPERACIÓN POSTQUIRÚRGICA

Una vez que finaliza la cirugía, se considera que los pacientes están en estado crítico. Las enfermeras de recuperación después de la cirugía mantienen la salud del paciente, asegurando vías aéreas despejadas y signos vitales adecuados hasta que el paciente se despierte. Luego, la enfermera toma medidas correctivas para cualquier dolor y náuseas que experimente el paciente, y se encargan de documentar y administrar cualquier medicamento que el médico haya recetado. 

ENFERMERA ANESTESISTA

A las enfermeras perioperatorias con años de experiencia en su haber se les permite entrenar y evaluar para convertirse en enfermeras anestesistas. Estas enfermeras trabajan bajo la supervisión del anestesiólogo para preparar y administrar anestesia a los pacientes y controlar cualquier reacción al medicamento. Las enfermeras anestesistas certificadas tienen un salario más alto que la mayoría de las otras enfermeras, con un promedio de alrededor de $ 144,063 por año. 

ENFERMERA REGISTRADA PRIMER ASISTENTE

El papel de la RNFA depende en gran medida del tipo de hospital y el cirujano a cargo. Están capacitados y equipados para manejar equipos quirúrgicos, realizar algunas tareas de operación y desarrollar planes de tratamiento con el cirujano. Algunas tareas que se les permite realizar son suturar, cortar tejido, proporcionar exposición en el sitio quirúrgico y proporcionar homeostasis. Su papel en el quirófano cambia si el hospital es un hospital universitario. Con becarios quirúrgicos y residentes disponibles, los RNFA probablemente permanecerán en tareas de asistente.  

Cómo convertirse en una enfermera de quirófano

Como se mencionó anteriormente, la educación y la capacitación son imprescindibles para trabajar en el quirófano. Debido a que las enfermeras perioperatorias están ayudando en situaciones de alto estrés donde las emergencias pueden ocurrir en cualquier momento, deben estar listas. Esto incluye educación adecuada, certificación y capacitación adecuada. 

ENSEÑANZA

El primer paso en el camino hacia el quirófano es la educación. Hay dos grados diferentes que puede obtener, los cuales le permiten convertirse en una enfermera registrada. El primero es obtener un Grado Asociado en Enfermería (ADN). Este es típicamente un programa de dos años donde los estudiantes se enfocan en las clases primarias necesarias para aprobar el NCLEX (el examen para convertirse en una enfermera registrada). La segunda opción es obtener una Licenciatura en Ciencias en Enfermería (BSN) de una institución acreditada de cuatro años. Estos programas requerirán que tome clases de educación general, así como el programa de enfermería para completar su licenciatura. Aunque lleva el doble de tiempo, los gerentes de contratación miran favorablemente los BSN. Además, el tiempo extra de estudio mejorará en gran medida sus posibilidades de aprobar el NCLEX. Una opción que muchas enfermeras consideran es obtener un ADN para convertirse en una enfermera registrada y luego completar un programa de RN a BSN. Esto le permitirá obtener experiencia laboral y capacitación laboral mientras aún estudia para obtener el título preferido. 

CERTIFICACIÓN RN

Una vez que haya completado un programa de ADN o BSN, es elegible para tomar y completar el Examen de Licencia del Consejo Nacional (o NCLEX). Este examen se ofrece a través del NCSBN y es un examen de seis horas con hasta 265 preguntas posibles. El NCLEX es un software basado en computadora que determina en tiempo real qué tan bien se está desempeñando. Podría apagarse tan pronto como la pregunta 75, o podría tomar hasta el total de 265. Ya sea que pase o no, se le notificará inmediatamente antes de abandonar el centro de exámenes. Si aprueba, oficialmente será una enfermera registrada y podrá comenzar a solicitar admisión en los hospitales. 

EXPERIENCIA EN QUIRÓFANO

Antes de trabajar en una sala de operaciones, la mayoría de los hospitales requieren algún tipo de capacitación. Puede comenzar a seguir a una enfermera de la bahía de espera o una enfermera postoperatoria para comprender cómo los pacientes rotan dentro y fuera del quirófano. A partir de ahí, puede recibir capacitación individual con el procedimiento de configuración e identificación de varios equipos quirúrgicos. Una vez que comprenda cómo funciona el proceso, es probable que sea un espectador en la sala.  Adquirir esta experiencia y prepararse para la sala de operaciones puede suceder de una de tres maneras. 

EN EL TRABAJO DE FORMACIÓN

Muchos hospitales proporcionarán capacitación en el trabajo una vez que la enfermera registrada haya trabajado durante un cierto número de años y haya expresado interés. Como se mencionó anteriormente, esta capacitación se realiza paso a paso, integrando lentamente a la enfermera con los procedimientos cuidadosos de la sala de operaciones. 

PERIOP 101

La Asociación de Enfermeras Registradas Peri-operativas (o AORN) ofrece cursos curriculares básicos en atención perioperatoria. Hay cursos en anestesia, esterilización de equipos y prácticas de seguridad, atención al paciente y drapeado quirúrgico. Los cursos combinan la experiencia clínica con la experiencia de laboratorio para darle una idea completa de cómo funciona un quirófano. Una nota sobre Periop 101. Este es un curso diseñado para ayudar a las enfermeras con poca o ninguna experiencia a comprender qué es ser una enfermera de quirófano. Este no es un programa de certificación (que se discutirá a continuación). 

TRABAJANDO EN CAMPOS SIMILARES

Ciertos hospitales también considerarán que cualquier experiencia en otros campos de alto estrés como enfermería de emergencia o unidades de cuidados críticos es suficiente para comenzar en una sala de operaciones. Sin embargo, tenga en cuenta que la capacitación intraoperatoria es exclusiva de la sala y requerirá muchas horas de estudio y capacitación para estar completamente preparado. Convertirse en una enfermera certificadaHay dos certificaciones diferentes O las enfermeras pueden recibir. Una opción es obtener la certificación CNOR; el otro es ser un primer asistente de enfermera certificado (o CRNFA).  Los programas de certificación se ejecutan a través del Instituto de Competencia y Acreditación (o CCI) y el NASC (o Asistente Nacional en Certificación de Cirugía ), respectivamente. Estas organizaciones proporcionan credenciales a enfermeras perioperatorias calificadas que se han capacitado durante muchos años y han estudiado para completar un examen riguroso. Los exámenes son únicos para el campo individual, y evalúan a las enfermeras sobre su capacidad para proporcionar atención de calidad al paciente y realizar todas las tareas a un nivel excepcional. 

CNOR

Ser CNOR certificados medios para dominar el vasto cuerpo de conocimiento relacionado con la cirugía, enfermería quirúrgica, y la aplicación de esto en la práctica clínica. La diferencia entre obtener una licencia y una certificación es que una licencia denota competencia, la certificación es por competencia.  Para ser elegible para el examen CNOR, debe completar 2,400 horas de experiencia en enfermería perioperatoria, y 1,200 de esas horas deben estar en la sala de operaciones. Al solicitar el examen, debe tener una licencia RN sin restricciones y estar trabajando a tiempo completo o parcial. 

CRNFA

Las responsabilidades laborales de un RNFA se mencionan anteriormente. Para obtener las credenciales, las enfermeras deben completar un examen de 180 preguntas en 225 minutos. Esto proporciona un poco más de un minuto por pregunta, y todas las preguntas deben completarse. Las áreas evaluadas serán las siguientes: ciencias básicas, práctica profesional, técnicas intraoperatorias, técnicas de evaluación y habilidades generales. 

Beneficios de ser una enfermera de quirófano

Además de recibir un salario superior al promedio, hay muchos beneficios de ser una enfermera de quirófano. 

CARGA REDUCIDA DEL PACIENTE

En muchos campos de enfermería, puede hacer malabarismos con hasta cuatro pacientes a la vez. Esto significa mantener en línea cuatro diagnósticos, gráficos y necesidades médicas diferentes. Esto puede ser abrumador a veces, especialmente cuando los pacientes están en unidades de cuidados críticos como la sala de emergencias o cuando se trata con pacientes más jóvenes en pediatría con necesidades específicas. En 2004, California implementó una ley que se conoce como Ley de relación de personal de enfermería . Esto pone un límite a las diferentes especialidades de enfermería para cuántos pacientes pueden estar a cargo al mismo tiempo. Para las enfermeras perioperatorias, ese límite es uno. Las enfermeras de quirófano manejan a un paciente a la vez cuando ingresan para cirugía y durante la recuperación. Esto alivia el estrés en las enfermeras de quirófano antes de la cirugía y garantiza que no se produzcan errores. 

TRABAJO GRATIFICANTE

Para muchas enfermeras de medicina general, los resultados de sus esfuerzos pueden ser un simple agradecimiento al final de cada sesión. Para las enfermeras perioperatorias, se trata de situaciones que amenazan la vida y pacientes asustados. La cirugía, no importa cuán intrascendente sea, conlleva riesgos, y los pacientes son conscientes de ello. Al final, cada paciente que recibe atención es mejor: es una experiencia increíblemente gratificante.  

VINCULACIÓN CON TU EQUIPO

Debido a la importancia de una comunicación efectiva mientras están en la sala de operaciones, las enfermeras desarrollan fuertes lazos con sus compañeros de trabajo. Esto incluye al cirujano. Una función de las enfermeras de limpieza es anticipar las necesidades del cirujano, y eso requiere un tipo de comunicación que va más allá de hablar. 

OPORTUNIDADES PARA CRECER

Hay pocas ocupaciones tan intensas como trabajar en una sala de operaciones con una cirugía potencialmente mortal en curso. Las enfermeras deben concentrarse durante muchas horas a la vez, donde cualquier vacilación o dudas pueden tener efectos fatales para el paciente. A cambio de este trabajo, las enfermeras de quirófano pueden transferirse a muchos campos diferentes de enfermería (sin mucha resistencia). También pueden continuar desarrollando sus habilidades para alcanzar nuevas oportunidades profesionales con salarios aún más altos. 

RESISTENCIA EMOCIONAL

Un aspecto del trabajo que no se ha abordado es cómo no todas las cirugías son exitosas. Trabajar cerca de una mesa de operaciones implica complicaciones graves e incluso la pérdida de pacientes. O las enfermeras son emocionalmente resistentes y pueden hacer frente al estrés que conlleva el territorio. 

Enfermería perioperatoria: una visión general

Trabajar en un quirófano no es tarea fácil. La cirugía es uno de los actos más estresantes que un cuerpo puede soportar, y siempre se reserva como una solución final. Por esta razón, muchos pacientes llegan con ansiedad y miedo. Como enfermera perioperatoria, estás allí para calmar sus preocupaciones y prepararlos para lo que está por venir. Dentro del quirófano, las enfermeras son la columna vertebral de la cirugía. Los cirujanos confían en su equipo dedicado para monitorear los signos vitales del paciente, intercambiar herramientas y proporcionar cualquier asistencia necesaria mientras el procedimiento está en curso.  Una vez que se completa la cirugía, las enfermeras perioperatorias están a cargo de monitorear a sus pacientes hasta que se recuperen. A cambio de esta atención especializada, los salarios de las enfermeras de quirófano son más altos que el promedio y reciben amplias oportunidades de carrera. Fuentes: Advance Healthcare Network. Guía de salario de enfermería 2018. https://cdn.elitecme.com/advance/ebook/2018/July/NW_SalaryGuide_2018/index.html?page=1 NCSBN. NCLEX y otros exámenes. https://www.ncsbn.org/nclex.htm AORN Período 101: un plan de estudios básico O. https://www.aorn.org/education/facility-solutions/periop-101/or CCI Página principal. https://www.cc-institute.org/ Asistente Nacional en Certificación de Cirugía. CRNFA. https://nascertification.com/crnfa/ Red de seguridad del paciente. Sitio incorrecto, procedimiento incorrecto y cirugía del paciente incorrecto. https://psnet.ahrq.gov/primers/primer/18/wrong-site-wrong-procedure-and-wrong-patient-surgery Licencia de enfermería. Los expertos en salud debaten los méritos de la ley de proporción de personal de enfermería. https://www.nursinglicensure.org/articles/nurse-staffing-ratios.html– See more at: https://www.americanmobile.com/nursezone/career-development/what-is-the-average-or-nurse-salary/?utm_source=pardot&utm_medium=email&utm_campaign=nz_st_9.3.19-irl-newsletter_what_is_average_or_salary_article_&utm_content=nz-irl-newsletter#sthash.bmzuPf08.dpuf

Enfermería en entornos de alto estrés, como la sala de emergencias , la unidad de cuidados críticos y la sala de operaciones, requiere un conjunto de habilidades y una mentalidad específicas. Para ingresar a estos campos, necesita un currículum de enfermería pulido que documente las habilidades y la experiencia laboral correctas para demostrar que puede manejar el trabajo. 

Pero, ¿cuál es el deber del currículum? Si crees que es un pedazo de papel que te consigue un trabajo, estás pensando en un currículum de la manera incorrecta. El objetivo es ser paciente y conseguir una entrevista primero. La entrevista es donde puede dejar que su personalidad brille, y donde los empleadores lo considerarán seriamente por encima de otros candidatos. Es un abridor de puertas, no un trato más cercano. 

En eso nos centraremos en este artículo: conseguirle la entrevista para que pueda mostrar su «factor sorpresa» en persona y recibir la oferta con la que ha estado soñando. 

Primero Lo Primero: Por Qué Necesita Un Currículum Fuerte

La perspectiva laboral para las enfermeras registradas es cada vez más brillante. La Oficina de Estadísticas Laborales afirma un crecimiento del empleo del 15% de 2016-2026 . Con un porcentaje tan alto, ¿por qué molestarse con un currículum, verdad? Habrá trabajos para todos. ¡Diablos, los gerentes de contratación brotarán de los árboles y te lanzarán bonos y contratos de firma!

Lamentablemente, el 15% es un número engañoso. 

El alto crecimiento del empleo es fenomenal, pero donde hay demanda, la oferta se inundará rápidamente. Esto significa que cada puesto disponible tendrá un 15% más de solicitantes, y su currículum tendrá que sobresalir un 15% más de lo que lo hace ahora. 

Habilidades O Palabras Clave?

Puede pensar que si completa su currículum con las habilidades necesarias para ser una enfermera perioperatoria, los gerentes de contratación verán que está calificado y programarán una entrevista. Nuevamente, desafortunadamente, no es así como funciona. Es importante tener los conjuntos de habilidades adecuados que figuran en su currículum, pero combinarlos con las palabras clave y frases que buscan los gerentes de contratación es aún mejor. Hay dos cosas para recordar al hacer su currículum.

Una cosa: cada aplicación que ingrese tendrá las habilidades necesarias para ser una enfermera perioperatoria. De acuerdo, no todas las aplicaciones. Pero cada solicitante serio habrá completado un nivel de educación suficiente con un título de enfermería, experiencia trabajando en una sala de operaciones o un ambiente similar de alto estrés y las habilidades necesarias para desempeñarse bien en el trabajo. Tienes que elevarte por encima de la multitud resaltando conjuntos de habilidades específicas de perioperatorio.

Segunda cosa: muchos currículums de enfermería se enviarán en línea con la información pertinente completada en el sitio. La razón por la cual los empleadores hacen esto es para utilizar un sistema de seguimiento de solicitantes (ATS). Los ATS están programados para clasificar los currículums por orden por la cantidad de palabras clave o frases que coinciden con las preferencias del empleador. Esto podría ser palabras clave como «Bachillerato en Ciencias en Enfermería» para separar un ADN de un BSN, que ha pasado por la educación adicional. Para averiguar qué palabras clave busca un empleador, consulte con la publicación de empleo. A menudo, esto te dará una idea de lo que están buscando.

Destacarse A Través De Los Logros

Debido a que la mayoría de los solicitantes tendrán un conjunto de habilidades similares, trate de destacar con los logros que haya obtenido de la escuela de enfermería o la experiencia laboral anterior. Estos podrían ser premios, horas de servicio comunitario o cursos adicionales a los que asistió para mejorar sus habilidades de enfermería.

Evita Los Errores Tontos

Intenta ponerte en la piel de un gerente de contratación. Tienen que examinar setenta hojas de vida para encontrar dos enfermeras calificadas para su hospital. Es lento y difícil, y si hay alguna razón por la cual un solicitante puede ser descartado, aprovecharán esa oportunidad.

Evite estos costosos errores al elaborar su currículum:

LONGITUD DEL CURRICULUM VITAE

Un currículum típico seguirá cierta estructura: su información, resumen profesional, calificaciones básicas, experiencia laboral, educación. Intente mantener toda esta información contenida en menos de 1 ½ páginas. La brevedad es clave, incluso cuando se trata de formatear. 

PALABRAS CLAVE DOBLES

Intenta no duplicar las palabras clave. Si menciona como uno de sus puntos de experiencia laboral «mantener un ambiente estéril …», entonces, en sus calificaciones básicas, ponga «técnicas de esterilización». Ahora ha enfatizado un conjunto de habilidades específicas requeridas para la enfermería perioperatoria y ha utilizado dos posibles palabras clave diferentes. Desea variación, no redundancias. 

UTILIZAR ESPACIO EN BLANCO

No obstruyas tu currículum para acortarlo. Deje que sus habilidades y calificaciones respiren dejando espacio en blanco en su currículum. Al enumerar las calificaciones básicas, por ejemplo, mantenga cada viñeta con menos de cinco palabras. Esto creará un espacio abierto en el medio de la página que será agradable de ver.

ORTOGRAFÍA Y GRAMÁTICA

Todos cometen errores cuando se trata de ortografía y gramática, pero un currículum no es el momento de perder el control. Si es posible, envíe su currículum a amigos y familiares que pueden ayudarlo a buscar cualquier error.

Si bien los resbalones son humanos, las primeras impresiones son importantes. No quiere que lo primero que vea un gerente de contratación sea que está buscando trabajo en el RO.

Enviar Su Currículum Vitae De Enfermería

Las enfermeras perioperatorias trabajan en situaciones intensas. Se necesita una comunicación y diligencia constantes para realizar la cirugía a un alto nivel, y los cirujanos confían en su equipo para operar con éxito y garantizar la seguridad del paciente. Para unirse a este equipo y desarrollar su carrera, necesita perfeccionar su currículum de enfermería en el quirófano.

Recuerde, al elaborar el currículum perfecto, el objetivo no es ser contratado. Su enfoque principal es demostrar confianza en la sala de operaciones y tener los conjuntos de habilidades requeridos que exigen una entrevista. 

Fuentes:

BLS. Enfermeras registradas. https://www.bls.gov/ooh/healthcare/registered-nurses.htm

Factible. Descripción general del sistema de seguimiento de candidatos. https://www.workable.com/guide/what-is-an-applicant-tracking-system– See more at: https://www.americanmobile.com/nursezone/career-development/how-to-polish-your-or-nurse-resume/?utm_source=pardot&utm_medium=email&utm_campaign=nz_st_9.3.19-irl-newsletter_polish_operating_room_resume_article&utm_content=nz-irl-newsletter#sthash.b2Nhpclg.dpuf

AMN Healthcare, la empresa matriz de American Mobile, se ha unido a The Healthy Nurse, Healthy Nation ™ Grand Challenge (HNHN GC) como patrocinador de Campeones de nivel. Son la primera compañía de personal de atención médica en el país en convertirse en socio del programa.

El director clínico jefe de AMN Healthcare dijo: “Estamos entusiasmados de formar parte de este esfuerzo innovador para mejorar la salud de las enfermeras de nuestra nación. Es un objetivo que respaldamos firmemente y que hemos defendido durante mucho tiempo como organización ”.

¿QUÉ ES EL PROGRAMA HEALTHY NURSE, HEALTHY NATION?

Este programa fue iniciado por la American Nurses Association Enterprise en 2017 y se centra en mejorar la actividad física, la  nutrición, el  descanso, la  calidad de vida y la  seguridad de las enfermeras .

La campaña se centra en las áreas de salud y bienestar por una razón. “Para casi todos los indicadores, la salud de las enfermeras de los Estados Unidos es peor que la del estadounidense promedio. Las enfermeras tienen más probabilidades de tener sobrepeso, tener mayores niveles de estrés y dormir menos de las horas recomendadas «, según la iniciativa. 

Las enfermeras pueden inscribirse en el programa, sin costo alguno, en www.hnhn.org . 

«Como la profesión más confiable del país y su grupo más grande de profesionales de la salud, las enfermeras tienen una oportunidad única de servir como modelos saludables», según el GC HNHN. “Si los 4 millones de enfermeras registradas aumentaran su bienestar personal y luego sus familias, compañeros de trabajo y pacientes hicieran lo mismo, ¡en qué nación más saludable viviríamos! Ese es el objetivo de Healthy Nurse, Healthy Nation ™ Grand Challenge «.

– See more at: https://www.americanmobile.com/nursezone/nursing-news/amn-champions-nurses-health-in-a-grand-way/?utm_source=pardot&utm_medium=email&utm_campaign=nz_st_9.3.19-irl-newsletter_amn_champions_nurses_health_article&utm_content=nz-irl-newsletter#sthash.YVhxz02a.dpuf

Un equipo de la Organización Panamericana de la Salud está trabajando en estrecha colaboración con las autoridades de salud en las Bahamas para apoyar su respuesta al huracán Dorian.

Antes del huracán, la oficina de país de la OPS contribuyó a la planificación de la preparación y respuesta del Ministerio de Salud. La OPS también preseleccionó expertos de su oficina subregional en Barbados para ayudar al país en las evaluaciones in situ de saneamiento e higiene del agua y de las necesidades de infraestructura e instalaciones de salud. Se espera que llegue apoyo adicional en logística, coordinación civil y militar, gestión de la información, vigilancia y coordinación dentro de las próximas 24 horas para trabajar con el país.

Una evaluación rápida es crucial para ayudar al Ministerio de Salud en la implementación de intervenciones urgentes que salvan vidas, dijo el doctor Ciro Ugarte, director del Departamento de Emergencias de Salud de la OPS.

El huracán Dorian azotó las islas Abaco con la mayor severidad, y daños importantes en la infraestructura de salud son probables, aunque las comunicaciones están actualmente interrumpidas y no se puede llegar a las islas.

Alrededor de 400 personas buscaron refugio en la clínica en Marsh Harbour en Abaco, y los informes iniciales de muertes y lesiones aún no han sido confirmados. En Gran Bahama, Dorian se detuvo sobre la isla con lluvias intensas, vientos de 165 millas por hora y marejadas ciclónicas de entre 4 y 6 metros de alto. Los informes indican que las personas están varadas en edificios inundados.

El Ministerio de Salud informó que al menos 20 pacientes críticos fueron evacuados de Abaco al Hospital Princess Margaret por la Fuerza de Defensa de las Bahamas Royal Bahamas.

El personal de salud de New Providence -la isla más poblada de las Bahamas- y otras ‘Family Islands’ (islas exteriores menos desarrolladas) no afectadas están en espera para ser desplegados en Abaco y Grand Bahama para reemplazar a los agotados profesionales de la salud. El Ministerio de Salud está determinando qué equipos médicos adicionales deben desplegarse en las islas afectadas y decidirá los despliegues de acuerdo con las necesidades en las islas afectadas.

En la isla de Gran Bahama, el Hospital Rand Memorial cuenta con 70 enfermeras, 3 médicos de emergencias y altos funcionarios de salud en espera de necesidades médicas en otras islas, y el Ministerio de Salud está estableciendo un sistema rotativo para médicos y enfermeras para brindar apoyo a la Clínica Marsh Harbour, una vez que Abaco se considere seguro.

Las inundaciones extensas en ambas islas afectadas, el daño al Hospital Rand Memorial en Freeport, Gran Bahama, el desplazamiento de personas como resultado de daños o pérdidas de propiedad y el trauma psicológico de la población podrían traer desafíos adicionales de salud pública.La oficina de país de la OPS en las Bahamas también está trabajando estrechamente con la Agencia Nacional para el Manejo de Emergencias (NEMA) de las Bahamas. Los expertos están evaluando qué suministros médicos se necesitarán, después de una evaluación de las instalaciones de salud del país y de su estado operativo.

Otros países y organizaciones del Caribe y otros lugares han ofrecido enviar equipos médicos de emergencia, dijo el doctor Ugarte, pero primero se debe completar una evaluación de las necesidades.

La OPS también está trabajando estrechamente con la Agencia de Manejo de Emergencias por Desastres en el Caribe (CDEMA), la Agencia de Salud Pública del Caribe (CARPHA) y otros socios para apoyar al Gobierno de las Bahamas en la evaluación rápida de los daños del huracán Dorian y en la priorización de las necesidades.

La OPS se pondrá en contacto con socios internacionales para movilizar recursos humanos y financieros para responder a las necesidades del sector de la salud, una vez identificadas y solicitadas por las autoridades nacionales.

InformáticaMédica

– “Conferencias de la Dirección Nacional de Sistemas de Información de Salud” –

Fecha y Horario: viernes, 27 de septiembre de 13:00 a 14:30

Sede: Centro Costa Salguero | Auditorio C | CABA | Argentina.

Organiza: Dirección Nacional de Sistemas de Información en Salud – MINISTERIO DE SALUD DE LA NACION

Destinatarios: Directores y Jefes de Clínicas, Sanatorios y Hospitales; Médicos responsables de áreas de informática y sistemas y a los miembros del equipo de salud.

Disertante:  Dr. Alejandro López Osornio – Responsable de la Dirección Nacional de Sistemas de Información en Salud.

ACTIVIDAD NO ARANCELADA

Transporte Gratuito | Salidas hacia y desde ExpoMedical

RETIRO

Frente a Plaza Retiro (Sobre vereda del Hotel Sheraton de 8:00 a 12:00 cada hora y de 13:00 a 19:00 cada media hora.

HOSPITAL DE CLÍNICAS

Azcuénaga 800, esq. Córdoba de 8:00 a 12:00 cada hora y de 13:00 a 19:00 cada media hora.

PLAZA ITALIA

Av. Sarmiento 2750, de 8:00 a 12:00 cada hora y de 13:00 a 19:00 cada media hora.

Fuente

I JORNADAS DE ENFEMERÍA PEDIÁTRICA “CUIDADOS INTEGRALES EN INTERNACIÓN”

Comienza: miércoles, 18 de septiembre de 2019

Finaliza: viernes, 20 de septiembre de 2019

Horario: 8:30 a 16:00

Sede: Auditorio del Hospital de Pediatría “Prof. Dr. Juan P. Garrahan” | Pichincha 1890, 2do. piso | CABA | Argentina.

Organiza: Dirección Asociada de Enfermería.

Directores: Lic. Silvia Borgani, Lic. Carlos Alejandro Flores y Lic. Fabiana Cenzano.

Destinatarios: Enfermeros

• Cuidados en pacientes oncológicos.
• Cuidados en pacientes quirúrgicos.
• Cuidados en accesos vasculares.
• Criterios en epidemiología.
• Cuidados en pacientes respiratorios y metabólicos.

Certificado: Se enviará por e-mail.

Cupo Disponible: 11 al día martes, 3 de septeimbre de 2019

Inscripción: hasta el 10-09-2019

PROGRAMA PRELIMINAR

ACTIVIDAD NO ARANCELADA

Consultas: dadi@garrahan.edu.ar

Inscripción On-line

Fuente

Por el personal de redacción de Nursezone

Las enfermeras pueden ser lo más parecido que tenemos a los ángeles en la tierra; particularmente una enfermera de quirófano , o una enfermera de quirófano, que se especializa en atención perioperatoria para pacientes que ingresan, reciben y se recuperan de una cirugía. Es una disciplina de alta energía que requiere una fuerte comprensión de las habilidades interpersonales y técnicas.

Por supuesto, debe quedar claro que este tipo de trabajo no es para todos. Es intenso, hay mucho en juego y se necesita una resolución fuerte e inquebrantable. Dicho esto, dado que las enfermeras OR están limitadas a un paciente a la vez (esto es para reducir el riesgo de errores cometidos durante el procedimiento), el trabajo es increíblemente gratificante. 

¿Tiene curiosidad sobre los inconvenientes y los beneficios de ser una enfermera de quirófano? Siga leyendo para ver nuestra lista detallada de pros y contras. 

Ambiente De Trabajo 

Los entornos de trabajo positivos o negativos pueden tener un gran impacto en su rendimiento y afectar su bienestar general fuera del trabajo. La enfermería es conocida por tener entornos de trabajo activos y de alto estrés con turnos agotadores de 12 horas. Cuando estás encendido, estás encendido. Y cuando está apagado, vuelve rápidamente al modo de recuperación. En estas condiciones, las enfermeras dependen unas de otras para sobrevivir los días difíciles y aprecian las más livianas.

PROS

CAMARADERÍA

The central characteristic of perioperative care is teamwork. The surgeon and nurses must work together seamlessly to ensure patient safety and the success of the surgery. In order to stay completely focused on the surgical procedures, surgeons rely on their scrub nurse to exchange surgical equipment as needed. They both rely on the circulating nurse to keep everyone up to date on the patient’s vitals. On top of this, all three of them rely on the anesthesiologist and anesthetic nurse to keep the patient unconscious throughout the procedure by administering the correct amount of anesthesia. . 

Y esto solo habla de la cirugía en sí. Las enfermeras de la bahía aseguran que todo el trabajo de preparación necesario se realiza con el paciente, incluida la confirmación de qué parte del cuerpo y de qué lado. Las enfermeras instrumentales manejan la esterilización y aseguran que las herramientas adecuadas estén disponibles para una cirugía exitosa. Y las enfermeras de recuperación después de la cirugía están allí para mantener los signos vitales hasta que el paciente esté listo para el alta.

Cuando cada miembro del equipo tiene un papel crucial en la salud o en detrimento del paciente, la base que lo mantiene todo junto es la confianza. La confianza es lo que se necesita cuando surgen complicaciones en los procedimientos, cuando las cirugías entran en el manejo de crisis y los cirujanos confían en las enfermeras para anticipar sus necesidades y trabajar juntos de manera eficiente. Y es esta fuerte forma de camaradería lo que puede hacer que el ambiente de trabajo de enfermería, mientras que es muy estresante sea agradable.

CONTRAS

ALTA PRESIÓN 

Lado equivocado, sitio equivocado, procedimiento incorrecto, paciente equivocado. Estos son los cuatro errores quirúrgicos más comunes documentados en un estudio seminal publicado por la Agencia de Investigación y Calidad de la Atención Médica. Si bien la posibilidad de que ocurra uno de estos errores es increíblemente baja, aproximadamente una de cada 112,000 cirugías , las repercusiones son graves, incluso potencialmente mortales.

Es este escenario de alta presión que está en los hombros de las enfermeras de quirófano en cada turno. 

Salud Personal

La salud personal debe estar a la vanguardia de sus objetivos. Porque si no puedes ayudarte a ti mismo, ¿cómo podrás ayudar a los demás? Puede ser trivial, pero es verdad. Hacer un seguimiento de su salud personal le ofrece longevidad en su carrera. Y no se trata solo de salud física; La salud emocional y psicológica también es importante. 

En la undécima hora de su turno, en el tercer día consecutivo, se quedará sin gases. No solo estará físicamente agotado por la naturaleza constante del trabajo, sino que también estará tratando de mantenerse emocionalmente conectado durante la última hora. Es en estos momentos, tener una base sólida de salud personal lo mantendrá estable.

Al trabajar en el quirófano, esta estabilidad puede disminuir y fluir a lo largo de su carrera.

PROS

SATISFACCIÓN LABORAL 

La enfermería es un trabajo gratificante por naturaleza. Consolar a alguien que está pasando por un momento difícil trae una sensación de satisfacción. Y trabajar activamente para brindarle a su paciente una vida de mayor calidad es increíblemente gratificante. Incluso los días más difíciles pueden ser aliviados con un sincero agradecimiento después de que un paciente se despierte de una cirugía exitosa.

Las enfermeras disfrutan estos momentos y aprecian a los pacientes que aprecian el trabajo que realizan. En términos de satisfacción laboral, ser una enfermera de quirófano es difícil de superar.

BENEFICIOS Y PAGO 

Una de las ventajas de ser empleado de un establecimiento médico a menudo puede ser sus beneficios, incluida una atención médica fantástica. Además, las enfermeras disfrutan de un salario cómodo y una compensación razonable por horas extras. 

EXCEDER TUS PASOS

Los estudios han demostrado que las enfermeras pueden caminar más de cuatro millas en el lapso de un turno de 12 horas. Esta es una excelente manera de realizar sus 10,000 pasos al día. Asegúrate de usar zapatos cómodos que tengan acolchado adicional y soporte para el arco, y date un poco de holgura en el gimnasio si no estás de humor para trabajar en cardio. 

CONTRAS

FÍSICAMENTE EXIGENTE

Aunque seguir tus pasos suena fantástico, ser enfermera es físicamente exigente. En la cirugía, puede encontrarse parado en posiciones incómodas durante horas y horas con pocas oportunidades de descansar. Y si no tiene una postura adecuada, puede decir adiós a sus caderas, rodillas y tobillos. 

Para evitar daños permanentes en las articulaciones, trate de detectar cualquier señal de advertencia temprana de mala postura o caminar incorrectamente. Trabajar como enfermera perioperatoria requiere que te mantengas de pie durante largos períodos de tiempo y un ritmo rápido. Estirar y cuidar su cuerpo es necesario para una carrera larga y feliz. 

IMPUESTOS MENTALES Y EMOCIONALES 

Tan gratificante como es trabajar en la sala de operaciones en un buen día, es igualmente exigente en uno malo. Los malos días en una unidad de quirófano pueden significar complicaciones graves, operaciones fallidas y, en el peor de los casos, la pérdida de un paciente. Aunque su trabajo permite que la mayoría de los pacientes vivan una vida más larga y saludable, todo esto puede eliminarse con una cirugía dura.

Este tipo de estrés es agotador mental y emocionalmente. Las enfermeras necesitan salidas para desahogarse o de lo contrario corren el riesgo de acumular este estrés dentro de su cuerpo. Muchos asisten a la terapia o usan la práctica espiritual para hacer frente; otros escapan a través de pasatiempos y salidas sociales.

Depende de la persona decidir qué funciona mejor. Lo más importante es establecer una forma de externalizar la presión: enfermeras que no se sabe que atacan a sus seres queridos o en el trabajo.

CONSUMIRSE

En una encuesta de enfermeras realizada por RNnetwork, más de una cuarta parte de las enfermeras han considerado abandonar su carrera de enfermería debido al exceso de trabajo . Y el 16% de las enfermeras consideraron irse porque ya no disfrutaban de su trabajo.

Ambos son síntomas de agotamiento. El agotamiento a menudo se describe como una triple amenaza: sentirse agotado física, emocional y mentalmente. Esto generalmente es causado por una combinación de períodos prolongados de exceso de trabajo y falta de un sentido de satisfacción.

O Horarios De Enfermería

Los turnos largos de naturaleza intensa pueden ser extenuantes y gratificantes. El horario de trabajo debe ajustarse a su estilo de vida y prioridades. Debe tener en cuenta muchas cosas al decidir qué turno desea y cuántas horas puede dedicar cada semana. Elija su carga de trabajo sabiamente y no tenga miedo de hablar con su supervisor sobre cómo administrar su tiempo. Aquí hay algunos pros y contras de la programación de enfermeras de quirófano.

PROS

FLEXIBILIDAD 

Los quirófanos deben tener personal completo en todo momento, y algunos operan 24/7. Esto deja a las enfermeras de quirófano con la capacidad de elegir su horario. Si desea que sus fines de semana sean libres para relajarse, puede elegir un turno de lunes a viernes que deje abierto de viernes a domingo. Si necesita sus noches libres para estar con su familia, puede elegir trabajar en turnos de día. O, si eres un ave nocturna, puedes trabajar toda la noche. 

Sin embargo, debe tener en cuenta que diferentes turnos traen diferentes situaciones. Las personas que acuden a una cirugía programada durante el día están mejor preparadas y más tranquilas, mientras que las que se presentan en medio de la noche pueden haber recibido un disparo, una puñalada o un accidente automovilístico importante. No es que esto no pueda suceder durante el día, pero las historias más locas parecen comenzar con «Cuando estaba en mi turno de noche …»

CONTRAS

LARGAS HORAS

Si bien se supone que las enfermeras trabajan turnos de 12 horas, estos se convierten constantemente en turnos de 13 y 14 horas. El horario extendido afecta el bienestar mental de las enfermeras. Los fines de semana, están constantemente durmiendo, mientras que en los días de trabajo, no tienen tiempo para nada más. 

«TENEMOS POCO PERSONAL»

¿Alguna vez has conocido a una enfermera que no se avergüence de estas palabras? Tenemos poco personal, lo que significa que las enfermeras se ocupan del exceso de pacientes, salas de espera abarrotadas y cubren turnos adicionales.

Una de las dificultades más difíciles para una enfermera dedicada es decir que no a cubrir un turno cuando un hospital tiene poco personal. No se requiere que las enfermeras tomen el turno extra. Pero sabiendo lo vital que es tener un quirófano completo, a menudo se sienten obligados a ayudar.

VACACIONES

Afortunadamente, nadie se enferma ni se lesiona en Navidad, Acción de Gracias, Año Nuevo, Halloween ni en ninguna de las otras festividades festivas que las enfermeras disfrutan pasando tiempo con sus familias … Oh, espera. 

Si bien las enfermeras solo trabajan tres días a la semana para obtener beneficios a tiempo completo, esto no significa que tengan el lujo de elegir y elegir qué días son esos. Si uno de esos tres días cae en un día festivo, hay prácticamente cero posibilidades de cubrirlo.

Educacion Y Certificacion

Para convertirse en un RN, uno debe obtener un grado asociado en enfermería como mínimo. Esto puede costar entre $ 2,250 y $ 12,123 dependiendo de dónde elija ir a la escuela. Además de la matrícula, deberá comprar libros de texto, herramientas comerciales, uniformes y más. 

También debe tener una licencia del estado, que requiere que pase el examen NCLEX-RN. Aquí hay algunos aspectos positivos y negativos de los requisitos de educación y certificación para una enfermera de quirófano.

PROS

LA CERTIFICACIÓN AUMENTA EL SALARIO

Según ZipRecruiter , el salario anual promedio nacional para una enfermera de quirófano es superior a $ 92,000. Por supuesto, los salarios individuales dependen de la experiencia y el costo de vida del estado. Una forma segura de aumentar su paga es certificarse. Las enfermeras perioperatorias pueden obtener la certificación CNOR a través del Instituto de Competencia y Acreditación (CCI). Al tomar y aprobar su examen, las enfermeras de quirófano disfrutan de mayores responsabilidades y un aumento del salario del 14% en promedio.

APRENDIENDO NUEVAS HABILIDADES EN EL TRABAJO

Una ventaja de trabajar en una sala de operaciones es que nunca dejas de aprender. La cirugía es un procedimiento exploratorio en el que el cirujano se basa en la mayoría de los casos para informar su juicio. Sin embargo, no hay dos cuerpos que se unan exactamente igual. De esa manera, las personas son copos de nieve. Y esto se traduce en aprender nuevas habilidades en el trabajo constantemente.

CONTRAS

TIEMPO DE ENTRENAMIENTO

Antes de completar su certificación, habrá pasado más de un año de capacitación en el trabajo en un hospital. Eso es además del tiempo que te lleva graduarte de tu universidad. La escolaridad varía según el título que buscas, y los niveles más altos de educación a menudo resultan en un aumento de los salarios, así como en varias opciones de carreras futuras. 

Algunas enfermeras sugieren que los estudiantes completen sus horas de capacitación y se conviertan en enfermeras certificadas antes de continuar con su educación. De esta manera, puede ganar dinero mientras termina su licenciatura. Los títulos avanzados para la escuela de enfermería se pueden obtener en línea, y debe tenerse en cuenta que algunos de los hospitales más grandes requerirán que complete un BSN. 

O Enfermeras En Resumen

Hay beneficios increíbles para convertirse en una enfermera perioperatoria. La naturaleza de la cirugía orientada al trabajo en equipo crea una increíble cantidad de confianza y camaradería entre los compañeros de trabajo, y eso se traduce fuera de la sala de operaciones. Es un trabajo que es increíblemente gratificante tanto profesional como emocionalmente, ya que le ofrece un espacio para salvar vidas y aprender y mejorar continuamente sus habilidades.

Desafortunadamente, con lo bueno viene lo malo. Las enfermeras perioperatorias trabajan en uno de los entornos de mayor estrés en el campo de la enfermería. Solo tienen una persona en su carga de pacientes, lo que dice mucho sobre el escrutinio de los errores. Trabajar en un quirófano puede ser agotador física y mentalmente, y las enfermeras necesitan puntos de venta para lidiar con el estrés diario.

Hay muchas ventajas y desventajas de ser una enfermera de quirófano; La pregunta para las posibles enfermeras es, ¿cuál supera a la otra?

Fuentes:

https://psnet.ahrq.gov/primers/primer/18/wrong-site-wrong-procedure-and-wrong-patient-surgery

https://rnnetwork.com/blog/rnnetwork-nurse-survey/

https://www.researchgate.net/publication/6795797_How_far_do_nurses_walk

https://www.ziprecruiter.com/Salaries/Perioperative-Nurse-Salary

https://www.registerednursing.org/degree/adn/ 

Estos profesionales podrán dispensar medicamentos sujetos a prescripción médica en situaciones de «aislamiento»

El Boletín Oficial del Estado (BOE) ha publicado este viernes la orden por la que se regula la indicación, uso y autorización de dispensación de medicamentos y productos sanitarios de uso humano por parte de Enfermería de las Fuerzas Armadas. Como novedad, y a diferencia del resto del personal convencional, estos profesionales si podrán recetar medicamentos, siempre y cuando estén en una situación de «aislamiento».

De este modo, los profesionales de las Fuerzas Armadas, ya pueden indicar, usar y autorizar la dispensación, de forma autónoma, de todos aquellos medicamentos no sujetos a prescripción médica y productos sanitarios de uso humano.

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Los enfermeros que se encuentre en una situación de «aislamiento» podrán recetar medicamentos bajo prescripción

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Además, tal y como recoge la norma, “los enfermeros de las Fuerzas Armadas que se encuentren ejerciendo su actividad profesional relacionada con la atención sanitaria en los escenarios operativos y/o se hallen en una situación de aislamiento o soledad, mediando urgencia vital, podrán indicar, usar y autorizar la dispensación de medicamentos sujetos a prescripción médica mediante la aplicación de protocolos y guías de práctica clínica elaboradas y validadas por el Ministerio de Defensa”.

En este sentido, prosigue la ordenanza, “se entiende como aislamiento o soledad aquel estado o circunstancia en la cual, desarrollándose en los escenarios anteriormente referidos, en entornos hostiles o bien en ejercicios militares, el enfermero de las Fuerzas Armadas no cuenta con personal profesional prescriptor presente y la situación clínica o urgencia vital no permite demorar el tratamiento que incluya medicamentos sujetos a prescripción médica, o la aplicación de productos sanitarios de uso humano”.

Acreditación

Para que la Enfermería pueda dispensar medicamentos, estos profesionales deberán ser acreditados por el  Ministerio de Defensa, a la Inspección General de Sanidad de la Defensa.

Aunque, la acreditación de los enfermeros de las Fuerzas Armadas que lleven un mínimo de un año en el servicio activo quedará otorgada con la mera referencia de la publicación de esta norma en el BOE, “entendiendo este periodo de tiempo como tiempo de experiencia profesional”.

Satse y CCOO rechazan que la acreditación como prescriptoras de las enfermeras bareme en la OPE

Tras más de una década de conflicto entre médicos y enfermeros por la competencia para prescribir, el 19 de octubre de 2018 el Consejo de Ministros aprobó el Real Decreto de Prescripción Enfermera, que modifica la regulación vigente desde 2015 permitiendo así a la profesión dispensar medicamentos sin la autorización previa de un médico con seguridad jurídica. Una competencia ‘extra’ para las profesionales sanitarias que, al contrario que otras formaciones o capacitaciones, no es necesario que bareme en las OPE.

Así lo han explicado los sindicatos CCOO y Satse a preguntas de Redacción Médica. Tras la reciente publicación de incentivos ‘extra’ como desempeño en zonas rurales (como cuando un médico de Primaria desempeña labores de Pediatría, como propone Amyts), este medio se ha puesto en contacto con ambos sindicatos para conocer si, a su juicio, las enfermeras deberían de tener puntos ‘extra’ en las OPE por su capacitación como prescriptoras, algo que para ambos han rechazado.

“Desde Satse entendemos que esta formación no debe tenerse en cuenta de cara a futuras OPE, ya que la indicación, uso y autorización de dispensación de medicamentos y productos sanitarios es una competencia general de la profesión enfermera, como así establece la Ley del Medicamento y el Real Decreto de prescripción enfermera y, por tanto, forma parte del desempeño normal de cualquier enfermera y enfermero”, han puntualizado fuentes del sindicato.

«Elemento de desigualdad»

Para Satse, esto introduciría, además, un «elemento de desigualdad entre unos profesionales de Enfermería» respecto a otros; en referencia a aquellos que todavía no hayan podido obtener la formación necesaria para lograr la acreditación de prescriptores.

En estos momentos solo deberán recibir formación para lograr su acreditación como enfermero prescriptor  aquellos profesionales que lleven menos de un año de experiencia laboral, tanto en el sector sanitario público como privado. El resto, incluidos los futuros profesionales de Enfermería que ahora cursan sus estudios en la Universidad, no necesitarán ningún tipo de formación adicional.

Para terminar, Satse ha recordado a este medio que, en ningún momento, “a lo largo de todo el proceso que ha conllevado la aprobación del nuevo RD de prescripción enfermera” se ha planteado la posibilidad de computar esta formación. Ni desde la administración pública, ni por parte de los representantes de los profesionales de Enfermería.

Primero, la homogeneización de baremos

«En el acuerdo que hemos suscrito en el Ámbito de Negociación no está incluido, es una competencia profesional pero no se incluye como mérito», recuerda a Redacción MédicaAntonio Cabrera, secretario general de la FSS-CCOO, que no considera prioritaria esta cuestión. 

«Vamos a pedir que se tramite el proyecto de Real Decreto de homogeneización de baremos. Luego ya veremos en su revisión si valoramos otras cuestiones», explica Cabrera. En la última reunión del Ámbito, celebrada en diciembre de 2018, el Ministerio había trasladado a los sindicatos que se iniciaría el trámite para sacar adelante el Real Decreto durante 2019. 

El Decreto de Homogeneización de Baremos es una reclamación histórica de las organizaciones sindicales que busca que todas las Comunidades Autónomas unifiquen los criterios de las OPE.