Utilizar el marco de enfermería basada en la evidencia para fomentar el uso de la investigación, el planteamiento de nuevos proyectos,prácticas de enfermería, desarrollos de políticas y problemas profesionales
El presidente de la SEMI hace balance del 40 congreso de la sociedad
La Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) ha puesto fin a su 40 congreso con los ojos puestos en el hospital del futuro. Ricardo Gómez Huelgas, su presidente, ha valorado el evento de forma «muy positiva» no solo como «mejora en el conocimiento y en la formación» de internistas y residentes, sino como un «intercambio de experiencias«. En cuanto a las novedades de este año, destaca el cambio de estatutos de la entidad, que ha permitido a las enfermeras pasar a formar parte de SEMI. «Para nosotros trabajar en equipos multidisciplinarios con Enfermería es un objetivo prioritario», ha señalado.
Ricardo Gómez Huelgas valora el 40 congreso de la SEMI y explica la importancia de la Medicina Interna.
Con más de 2.500 socios inscritos y cerca de 1.500 presentaciones y comunicaciones «de la más alta calidad», según Gómez Huelgas, el congreso ha centrado su mensaje en una profunda reforma de la asistencia sanitaria. «Medicina Interna debe ser el generador de este cambio», señalaba el presidente en la presentación del congreso.
«Creemos que la atención sanitaria del hospital del futuro debe ser muy diferente a la que se ofrece en la actualidad. El hospital del presente está concebido para pacientes del siglo pasado y nuestro prototipo de paciente no se ajusta bien a esta oferta sanitaria», ha valorado Gómez Huelgas. «Se trata de pacientes mayores, con pluripatologías y con necesidades complejas de salud que no se adaptan bien a este modelo centrado en el hospital de agudos», ha detallado.
Por el contrario, el congreso de la SEMI ha abordado cómo será el hospital «sin barreras», centrado en los procesos y en la persona en vez de en los Servicios, integrado en la comunidad, y con bloques asistenciales en lugar de servicios compartimentados.
Modificación de los estatutos
Para alcanzar este objetivo, otro de los grandes pasos de la SEMI en este congreso ha sido la modificación de sus estatutos este jueves 28 en su Asamblea General, de manera que las enfermeras puedan pasar a formar parte de la entidad, constituyéndose como una sección propia. «La Enfermería es un pilar fundamental de la asistencia sanitaria, como garante de los cuidados asistenciales».
Y es que «el valor esencial de la Medicina Interna es tener una visión integral y global de la persona». En este sentido, lo que caracteriza a la Medicina Interna y a la SEMI es «una apuesta por la Medicina de alto valor, es decir, centrarse en aquellos procedimientos diagnósticos o en aquellos tratamientos que aporten valor real a la persona y no tanto en aplicar de forma automática los diferentes protocolos de práctica clínica».
El presidente de la SEMI, Ricardo Gómez Huelgas.
Para ello, la sociedad ha remarcado su apuesta por la telemedicina al servicio de los pacientes y de la relación de los internistas con Atención Primaria para trasladar los cuidados hacia el entorno comunitario del paciente. En este sentido, la SEMI también ha impulsado las nuevas tecnologías de diagnóstico que permitan esta medicina de alto valor, como la ecografía clínica. «La ecografía se está convirtiendo en el fondnedoscopio del siglo XXI», indica el presidente de la SEMI. «Hemos visto un movimiento muy intenso, formativo, sobre todo entre internistas jóvenes para incorporar la ecografía clínica en su día a día y más pronto que tarde veremos a los internistas llevar un pequeño ecógrafo en su bolsillo» ha señalado.
No obstante, y hasta que poco a poco estos cambios se vayan materializando, la SEMI ha puesto punto y final a su congreso con el mensaje más clásico para el futuro más inmediato: «hacer de la Medicina una disciplina más humana».
Todos queremos vivir estilos de vida saludables , y muchos de nosotros seguimos las últimas investigaciones médicas.
Sin embargo, lograr que grandes cantidades de personas se unan a los estudios de investigación puede ser una historia diferente.
«Los ensayos clínicos que prueban nuevos medicamentos generalmente no son difíciles de inscribir y las personas generalmente están dispuestas a viajar a la oficina del investigador varias veces para participar», dijo el Dr. David Bernstein, vicepresidente de medicina de ensayos clínicos en Northwell Health en Manhasset, New York, le dijo a ABC News.Destacados
Sin embargo, los tipos de ensayos a largo plazo destinados a observar grandes cantidades de personas «no ofrecen ningún beneficio inmediato percibido para el participante (y) son más difíciles de inscribir y es menos probable que los sujetos potenciales hagan visitas frecuentes al consultorio de un investigador». añadió.
Pero, ¿qué pasaría si unirse a un estudio de investigación fuera tan fácil como descargar una aplicación en su teléfono? Eso es lo que Apple está haciendo el jueves con el lanzamiento de la aplicación Research, una aplicación gratuita para iPhone y Apple Watch a través de la cual los usuarios pueden inscribirse en estudios de investigación a gran escala que aborden una variedad de temas de salud, incluida la salud de las mujeres, el corazón y el movimiento, y la audición.
En una entrevista con ABC News la semana pasada en la ciudad de Nueva York, Jeff Williams, director de operaciones de Apple, le dijo a la Dra. Jennifer Ashton, corresponsal médica en jefe de ABC News: “Si puedes quitar la fricción, la gente participará. Lo que estamos haciendo es hacer de este un proceso realmente simple «.
Bernstein, que no está trabajando con Apple en este lanzamiento, dice que la capacidad de inscribirse en estudios y participar de forma remota es un gran problema.
«Más personas podrán participar y los datos se pueden recopilar 24/7, lo que hará que las conclusiones sean más reales», dijo.
manzanaUna nueva aplicación de Apple permitirá a las personas participar en estudios de salud como aquellos basados en su corazón mediante el uso de sus relojes Apple.
Cualquier persona con un iPhone en los Estados Unidos puede unirse a estos estudios descargando la aplicación de Investigación y dando su consentimiento para participar. Para inscribirse en el estudio del corazón y el movimiento, también debe tener un Apple Watch.
El proceso es más engorroso que un clic típico del «Estoy de acuerdo» al que muchos de nosotros nos hemos acostumbrado. Apple dice que quiere que las personas sepan para qué se inscriben, y las instituciones de investigación tienen un lenguaje específico y protocolos de acuerdo para asegurarse de que los datos sean compatibles con investigaciones anteriores y futuras.
Los datos recopilados a través de estos estudios se utilizarán, no solo para generar nuevos conocimientos sobre temas importantes de salud, sino también para aprender más sobre cómo las personas usan sus iPhones y Apple Watches.
«Queremos asegurarnos de que cuando desarrollamos tecnología comprendamos cómo la usan las personas y los clientes, y cómo la usa la comunidad médica», dijo a ABC News el Dr. Sumbul Desai, vicepresidente de salud de Apple.
manzanaApple ha hecho que participar en estudios de investigación sea muy fácil con su nueva aplicación para Apple Watches que permite a las personas participar de forma remota.
El lanzamiento de Apple de la aplicación Research coincide con la publicación de los resultados del Apple Heart Study realizado por Stanford Medicine, respaldado por Apple, y ahora publicado en el New England Journal of Medicine. El Apple Heart Study fue la primera incursión de la compañía en utilizar su tecnología portátil con el fin de realizar investigaciones de salud a gran escala, y esperaba demostrar que el reloj podría funcionar para ayudar a las personas.
Más de 400,000 se registraron voluntariamente durante un período de ocho meses.
El estudio investigó la capacidad del Apple Watch para detectar la fibrilación auricular, un ritmo cardíaco irregular que puede causar un derrame cerebral, y si no se trata podría provocar la muerte. Al final del estudio, aproximadamente el 0.5% de los participantes recibió una notificación de ritmo cardíaco irregular; Se les pidió a todos que usaran un parche de ECG para corroborar los hallazgos en el Apple Watch.
Entre los que usaron y devolvieron el parche, se encontró que el 34% tenía fibrilación auricular. Se descubrió que el reloj tenía una precisión del 84% para identificar los latidos cardíacos irregulares.
Ahora es una característica estándar en el Apple Watch y muchas personas informaron haber recibido la alerta, acudir al médico para su confirmación y recibir un tratamiento médico que podría salvarles la vida.
El Dr. Mintu Turakhia, cardiólogo de la Universidad de Stanford y uno de los autores principales del Apple Heart Study, dice: «Estamos entusiasmados porque esto sienta las bases para una mayor investigación en tecnologías portátiles y genera una nueva forma de hacer investigación clínica que involucra a más pacientes y personas «.
A medida que numerosas grandes empresas de tecnología, incluidas Amazon, Google y Microsoft se trasladan al espacio de la atención médica, las ventajas de usar dispositivos inteligentes para realizar investigaciones son claras. El reclutamiento e inscripción de participantes a través de estos dispositivos puede generar estudios con tamaños de muestra masivos que pueden detectar pequeñas diferencias entre los grupos.
Pueden involucrar a las poblaciones en investigaciones clínicas que tradicionalmente quedan fuera de los estudios de salud, incluidas las mujeres y las minorías. También brinda la oportunidad de monitorear diariamente ciertos indicadores de salud.
Esto puede ser una gran ventaja para pacientes y médicos por igual.
manzanaCon la nueva aplicación de Apple para Apple Watches, las personas pueden inscribirse en estudios y participar.
Uno de los estudios disponibles para inscribirse a partir del jueves es el Apple Women’s Health Study, que se lleva a cabo en colaboración con la Escuela de Salud Pública Harvard TH Chan y el Instituto Nacional de Ciencias de Salud Ambiental. El propósito de este estudio es examinar los ciclos menstruales de las mujeres y su relación con varias afecciones de salud.
“La investigación médica para mujeres ha sido un área que ha sido completamente desatendida. Y es muy recientemente que tenemos igual paridad en los estudios de investigación de mujeres ”, dice Desai. «Por lo tanto, estamos realmente centrados en las áreas: que podemos proporcionar la información a los usuarios para que puedan ser más proactivos e interactuar antes con un médico».
Mientras tanto, Bernstein dice que el enfoque de Apple conducirá a una «mayor variedad de datos».
«Este método de recopilación de datos también elimina los problemas recurrentes de recopilación de datos que dependen de que los sujetos se presenten en la oficina de un investigador y completen encuestas y cuestionarios basados en el recuerdo», dijo.
Sin embargo, también existen limitaciones para este enfoque de la recopilación de datos. Las personas que poseen teléfonos inteligentes y relojes inteligentes pueden ser más ricas, más jóvenes y más saludables que el estadounidense promedio.
Esto se demostró hasta cierto punto en el Apple Heart Study, en el que solo el 5.9% de la muestra tenía más de 65 años.
manzanaNuevas investigaciones Las aplicaciones de Apple permitirán a las mujeres participar en varios estudios de salud.
Sue Feldman, Ph.D., profesora asociada en el Departamento de Administración de Servicios de Salud de la Universidad de Alabama en Birmingham, no está involucrada con la aplicación de Investigación, pero dice que le gustaría inscribirse personalmente para participar.
Sin embargo, ella no puede.
“Sí, esto es muy innovador. Sin embargo, al ser un usuario de Android, tendría que haber una compensación de costos seria para motivarme, y no tengo un iPhone «, dijo.» Estoy involucrada en otro estudio que no requiere un iPhone o ninguna plataforma de Apple para transmisión de datos.»
Apple dice que la privacidad del cliente requiere que controlen el proceso en sus dispositivos.
«Como uno de sus valores fundamentales, Apple cree que la privacidad es un derecho humano fundamental. Por lo tanto, la privacidad está integrada en todos los productos y servicios desde el principio», dice el director de operaciones Jeff Williams, quien dirige las iniciativas médicas en Apple. cuidadosamente creado para compartir solo datos con los estudios elegidos cuando el usuario lo aprueba.
«También incluye un flujo claro de inscripción con consentimiento detallado que explica cómo se usarán los datos y permite al usuario controlar el tipo de datos compartidos con cada estudio», agregó.
Los usuarios tienen el control de qué datos están compartiendo y hacia dónde van y pueden dejar de compartir en cualquier momento.
«Cuando [usted] opte por participar, una de las cosas que verá es que nunca venderemos sus datos», dijo Williams a Ashton.
Apple no está hablando de planes futuros además de estos tres nuevos estudios, pero a Feldman le gustaría ver un estudio sobre si las personas cambian sus comportamientos de salud cuando ven sus datos.
«Si sabes que esto está sucediendo, ¿cambias tu estilo de vida?» ella preguntó.
Para aquellos de nosotros que verificamos nuestro conteo de pasos o buscamos cerrar nuestros anillos, eso puede ser un experimento en el que ya estamos participando.
Para su última aventura en la investigación de la salud, Apple se ha asociado con instituciones gubernamentales y académicas para llevar a cabo los siguientes estudios:
Apple Women’s Health Study Apple está trabajando con la Harvard TH Chan School of Public Health y el National Institute of Environmental Health Sciences para estudiar los ciclos menstruales de las mujeres y su relación con varias afecciones de salud, incluido el síndrome de ovario poliquístico (PCOS), infertilidad, osteoporosis, y menopausia
Apple Heart and Movement Study Apple se asoció con el Hospital Brigham and Women’s y la American Heart Association para comprender cómo la frecuencia cardíaca y el movimiento afectan las hospitalizaciones, las caídas y la salud cardiovascular.
El estudio de la audición de Apple Apple está colaborando con la Universidad de Michigan en un estudio a largo plazo sobre cómo el sonido influye en la audición con el tiempo. Los datos del uso de auriculares y de la aplicación Noise se utilizarán para medir la exposición al sonido y rastrear su impacto en la audición. Estos datos también se compartirán con la Organización Mundial de la Salud como parte de su Iniciativa Make Listening Safe.
Jennifer DeCuir, MD-PhD es residente de medicina interna en el Hospital Johns Hopkins y miembro de la Unidad Médica ABC News.
Susana Rodríguez, campeona del mundo de triatlón, desempeña su labor como médica con una ceguera del 95%
Susana Rodríguez siempre lo ha tenido más difícil que los demás. Esta gallega albina nació con una ceguera del 95 por ciento, algo que no le frenó a la hora de dedicarse a lo que quería: la Medicina. En estos momentos, desarrolla su actividad profesional como MIR en el Hospital Clínico de Santiago de Compostela en la especialidad de Medicina Física y Rehabilitación. Por si fuera poco, compagina su labor como médica con el deporte profesional, en el que ha cosechado grandes éxitos. Es la vigente campeona del mundo en triatlón paralímpico y ha conseguido la cuarta plaza en el reciente Mundial de Atletismo para la prueba de 1.500 metros.
Con semejante background, pareciera que el resto de los mortales hubiéramos perdido nuestro tiempo de mala manera todos estos años. «Entreno por las tardes unas tres horas todos los días salvo algún día que trabaje en ese turno. Trato de aprovechar los fines de semana para poder salir en el tándem, que durante la semana lo tengo más complicado. Hago el MIR en Santiago de Compostela y los entrenamientos para los que necesito deportistas de apoyo los tengo que hacer en Vigo, lo que implica ir de aquí para allá en el tren», explica Susana a Redacción Médica.
Sobre su forma de organizarse, pasa «de 8 a 3 en el hospital y suelo entrenar por la tarde de 6 a 9. Algunos días, cuando estoy en Santiago, también hago bici antes de ir al hospital, de 6 a 7. Además, cuando hay algunas concentraciones puedo acudir a ellas gracias a la Ley del Deporte«.
La médica que no ve a sus pacientes
«Estoy acostumbrada a tener que esforzarme para conseguir las cosas, es mi día a día»
Reconoce que no lo ha tenido fácil, ni en el hospital, ni en el deporte, ni en muchos aspectos de su vida: «El albinismo es algo que tú entiendes, sabes que eres diferente y aunque en alguna etapa de la vida pueda generarte algún problema, sobre todo en la infancia y la adolescencia, porque los niños son bastante crueles, son cosas que aprendes a gestionar. Sin embargo, la agudeza visual es algo con lo que convives día a día y te hace tener dificultades incluso en las cosas más simples«.
Susana Rodríguez en el Campeonato de España de paratriatlón.
La ceguera es, además, una discapacidad muy limitante en una profesión como la médica. «Te condiciona para algo tan básico como trabajar con el ordenador, que a día de hoy es tan utilizado en consulta. Necesitas una adaptación y el proceso de instalarla, que a priori no es algo difícil, puede tardar mucho tiempo. En el mundo de la Medicina hay poco índice de profesionales con una discapacidad, cuanto menos visual. Yo, en cierto modo, lo entiendo. A veces un paciente te observa raro. Estoy acostumbrada a tener que esforzarme mucho para conseguir las cosas, quizá más que los demás, sé que es algo que siempre va a ser así, es mi día a día».
Para Susana lo más difícil de su profesión no son los desencuentros que pueda tener con algún paciente, sino la incapacidad de realizar ciertas técnicas que conoce a la perfección pero que su ceguera le impide realizar. «El peor momento es en el que sé que hay una técnica que no puedo realizar. Es algo difícil. Tener que recurrir a alguien del equipo para hacer alguna intervención retrasas el proceso asistencial».
Estudiando el MIR, los años difíciles
«Mi abuela se puso enferma y prioricé estar con ella. Una persona que quieres está siempre por delante del MIR»
Una de las etapas más difíciles en la vida de Susana fue la preparación para el MIR y el examen no fue, precisamente, su mayor obstáculo. «La etapa en la que me preparaba para el MIR fue un poco atípica. Preparé el MIR a la vez que preparaba los Juegos Olímpicos de Río de Janeiro. Tuve que combinar los cuadernos y simulacros de la academia MIR donde lo preparé con entrenos y viajes a Sudáfrica, Italia, Río de Janeiro, Chicago, concentraciones en Sierra Nevada… Mi abuela se puso muy enferma y llegó un momento en que prioricé estar con ella a estudiar, porque al final el MIR lo hay todos los años y una persona que quieres está siempre por delante«.
A pesar de esta difícil situación personal, consiguió aprobar el examen a la primera y elegir la especialidad que deseaba, Medicina Física y Rehabilitación.»Es muy desconocida en el sector médico, hay compañeros que no saben a qué nos dedicamos. Su objetivo es mejorar la calidad de vida de nuestros pacientes. Es una especialidad que está relacionada con el mundo de la discapacidad y es la que se adaptaba más a mis problemas de agudeza visual, por lo que puedo realizar la mayor parte de las tareas que se exigen».
Considera que aunque la formación sanitaria especializada está a un gran nivel en España, «son unos años que están para aprender y muchas veces es inevitable que la circunstancia del día a día haga que no se pueda dedicar tanto tiempo a la docencia como sería necesario». En cuanto a su vocación por la Medicina, es algo que lleva en los genes. «Mi padre es anestesista, le veía llegar a casa de trabajar por la noche y siempre le preguntaba qué había hecho, qué hacía en las guardias, le llamaba durante ellas para que me contase qué tal iba… Siempre tuve mucha curiosidad por su trabajo».
La vocación deportiva
Susana Rodríguez con sus compañeros de equipo del Complejo Hospitalario Universitario de Santiago (CHUS).
Susana empezó a hacer triatlón cuando estaba en la mitad del primer año de Medicina. «Había pasado el primer cuatrimestre, me había ido bien, quise empecé a entrenar un poquito y me fui metiendo en este deporte. Yo había hecho atletismo y natación y empecé muy poco a poco, de manera muy progresiva. El triatlón es un deporte que requiere mucho tiempo porque tienes que estar bien en tres modalidades pero para entrenar se hace muy llevadero en el sentido de que ningún día es igual al anterior».
«Me gusta nadar, correr, la bici, darlo todo en cada entrenamiento… Supongo que porque detrás tengo unos objetivos importantes. De hecho yo fui entrenando cada vez más y más fuerte y exigiéndome más a medida que me fui poniendo metas más altas. Quizás mi día a día es duro, pero lo aguanto porque tengo la oportunidad de ir a mis segundos juegos y pelear en Tokio por una medalla».
Esta MIR triatleta encuentra similitudes entre las dos pasiones de su vida, el deporte y la Medicina: «Se parecen en la constancia que ambos requieren. En el deporte para mejorar y mantenerte tienes que entrenar y en la Medicina tienes que mantenerte al día, revisar estudios, etc.». Su objetivo cuando termine la residencia es trabajar en el mundo de la rehabilitación de personas con discapacidad y en el mundo del deporte paralímpico. Ver mejorar a sus pacientes es lo que más le llena día a día: «Cuando ves a un paciente el primer día con una limitación o un dolor y vas viendo su evolución, sobre todo en aquellos casos en los que la persona recupera sus habilidades previas o prácticamente las recupera, es muy gratificante«.
Según datos de una encuesta, dos de cada cinco personas se diagnosticaron erróneamente con ‘enfermedades graves’ después de consultar en Internet sobre sus síntomas.
(LM) “Dolor de cabeza persistente causa”, “qué significa tener la boca seca”, “a partir de cuántos días hay que alarmarse en un atraso”, “dolor de panza cómo curarlo”. Ésas y miles más forman parte de las búsquedas más frecuentes que figuran en Internet, plasmadas por aquellos que tienen una duda sobre un síntoma que los aqueja y prefieren consultar al “doctor Google” antes que acudir a un profesional de la salud.
Según datos de una encuesta, dos de cada cinco personas se diagnosticaron erróneamente con ‘enfermedades graves’ después de consultar en Internet sobre sus síntomas y molestias en lugar de acudir a un profesional de la salud.
La encuesta realizada por OnePoll a 2.000 personas en Estados Unidos reveló que el 43% de los individuos se había diagnosticado erróneamente después de buscar sus síntomas en Internet. Por otro lado, en lugar de aliviar las preocupaciones, el 74% de los que buscaron posibles enfermedades se preocuparon aún más por su salud.
Pero la encuesta también encontró una variedad de factores que motivarían a los encuestados a consultar a un profesional, incluyendo la explicación de los resultados de una manera que tenga sentido (47%) atención menos costosa (46%) y si se ajusta mejor a su horario (43%).
Para Gabriel Lapman, médico cardiólogo y nefrólogo del Sanatorio Modelo de Caseros (MN 119066), la mayoría de las personas acude al consultorio con un diagnóstico avalado por Internet: “Mucha gente llega a la consulta creyendo que tiene algo malo o grave cuando tiene algo que quizás es leve o directamente nada”.
Por otro lado, el especialista aseguró que hoy las búsquedas se dividen en dos tipos: aquel que busca sus síntomas en Google o busca las soluciones en redes sociales. “Hoy además entra en juego el factor redes sociales e influencers. Luego de querer verificar lo que les dice Internet, las personas suelen consultar el diagnóstico con el profesional de la salud y muchas veces el médico o responsable no les da la respuesta que esperan porque es algo que han leído en Internet y que no coincide con la realidad”, explicó a Infobae Lapman.
Lo que suelen exigir los amantes de las búsquedas de diagnósticos en Internet son los estudios: “Aquellos que se autodiagnosticaron alguna patología o enfermedad suelen también pedir algún estudio sin indicación previa de un profesional para que despeje todas las dudas; eso es muy común”.
De acuerdo al profesional, uno de los grandes problemas que llevan a que las personas confíen y busquen en Internet o en redes sociales posibles diagnósticos que coincidan con sus apresurados síntomas es la falta de un médico integral que lo atienda con frecuencia:”Lo mejor sería tener un médico de confianza que conozca la historia clínica y que también pueda tranquilizar a la persona ante la desesperación de lo que leyó en Internet”.
“Si bien el primero que se entera del potencial diagnóstico de la persona es Google, hay recomendaciones generales en donde Internet puede ayud
La duodécima cifra más baja es la de España donde hay 1.5 enfermeras trabajando por cada facultativo en activo
España se encuentra a la cola de los 36 países de la OECD en el ratio enfermero/médico. Según desgrana el último informe publicado este jueves por el organismo internacional, con 1,5 profesionales de la Enfermería por médico nuestro país es el duodécimo país con menos ratio igualando a la vecina Italia y muy por debajo de la media nacional situada en 2.7 profesionales de los cuidados por facultativo.
En cifras similares a las del país nipón, Irlanda, Finlandia, Estados Unidos y Suiza tienen una media de más de cuatro profesionales de la Enfermería por cada facultativo médico. Una cifra que casi duplica en algunos casos a la media de la OCDE de 2.7.
Al otro lado de la tabla, se encuentran países como Colombia o Brasil donde ni siquiera hay una enfermera trabajando por cada médico que ejerce en el país. Esta ratio, con fecha de 2017 muestra también cifras bajas en Grecia, Costa Rica o Chile donde trabajan ‘a la par’: por cada enfermera hay un médico.
Enfermeras por cada 1.000
El informe de número de profesionales viene, además, ampliado con una gráfica en la que se desgrana el número de enfermeras por cada 1.000 habitantes. Un análisis en el que España también se encuentra ‘a la cola’ mostrando las deficiencias que denuncia la profesión con la Ley de Seguridad del Paciente. En este caso, en 2017 España ha tenido una media de 5.7 profesionales por cada 1.000 habitantes cifra que se ha incrementado desde el año 2000 en el que no se alcanzaban las cuatro profesionales por cada 1.000.
Médicos
Respecto al número de médicos, la infografía muestra una visión completamente diferente situando a España por encima de la media de la OCDE (3.5 profesionales por cada 1.000 habitantes). La cifra nacional es de 3.9 facultativos y en su análisis de los últimos 17 años no ha sufrido un notable incremento (estaba en el 3.3).
Los países con menos ratio de médicos son Indonesia (0.3), India (0.8) o Brasil (1.8). Al otro lado de la tabla los vecinos del mediterráneo, Grecia tienen la ratio más alta con 6.1 profesionales por cada 1.000 habitantes seguidos por Austria (5.2) y Portugal (5).
El objetivo de esta norma es garantizar en España una atención más segura a todos los ciudadanos
LaLey de Seguridad del Paciente, impulsada por el Sindicato de Enfermería, Satse, sigue sumando apoyos entre los partidos políticos españoles con representación en el Parlamento Europeo, tras el respaldo manifestado por el Partido Popular y Ciudadanos a la norma que pretende garantizar en nuestro país una atención más segura y de mayor calidad para todos los ciudadanos y pacientes.
En un nuevo encuentro, celebrado en Bruselas, el presidente de Satse, Manuel Cascos, abordó con la eurodiputada del PP y ex ministra de Sanidad, Dolors Montserrat, la falta de seguridad en la atención sanitaria a ciudadanos y pacientes, entre otros asuntos.
Montserrat, que es miembro de la Comisión de Medio Ambiente, Salud Pública y Seguridad Alimentaria y presidenta de la Comisión de Peticiones del Parlamento Europeo, trasladó al presidente de Satse que cuenta con todo el apoyo y el compromiso de la delegación española del Grupo del Partido Popular Europeo para trabajar en la mejora de la protección de la seguridad de los ciudadanos y pacientes, así como de las condiciones laborales de las enfermeras y enfermeros.
Una vez informada por el responsable de Satse de todos los detalles de la Ley de Seguridad del Paciente, la eurodiputada ‘popular’ manifestó el respaldo de su partido a la normativa que, una vez superadas con creces las 500.000 firmas necesarias para su tramitación en el Congreso de los Diputados, deberá ser tomada en consideración una vez se constituyan las nuevas Cortes Generales tras las elecciones generales.
Ciudadanos
Acompañado por el secretario general de Acción Sindical de Satse, Rafael Reig, la secretaria de Relaciones Internacionales del sindicato, Esther Reyes, y el presidente de la Confederación Europea de Sindicatos Independientes (CESI), Klaus Heeger, Manuel Cascos también se reunió con Susana Solis, eurodiputada de Ciudadanos y miembro de la Comisión de Medio Ambiente, Salud Pública y Seguridad Alimentaria, la cual coincidió con el Sindicato en la necesidad de garantizar una ratio segura de pacientes por cada enfermera o enfermero.
Por ello, Solis manifestó también el respaldo de su partido a la Ley de Seguridad del Paciente y su disposición a colaborar para que salga adelante. De igual manera, la eurodiputada de Ciudadanos se comprometio a promover iniciativas en la Unión Europea sobre la necesidad de garantizar la seguridad del paciente en los Estados miembros proporcionando los recursos necesarios.
En una carta remitida a Pedro Sánchez, el presidente de Satse, Manuel Cascos, defiende la necesidad de que el Gobierno impulse una nueva clasificación de la función pública acorde con la evolución que ha experimentado nuestro sistema educativo y el desarrollo competencial de algunas profesiones, caso de las enfermeras y fisioterapeutas».
La carta al presidente del Gobierno en funciones también se ha dirigido a los ministros de Política Territorial y Función Pública en funciones, Luis Planas, y de Sanidad, Consumo y Bienestar Social, María Luisa Carcedo, respectivamente.
Artículo 76
En concreto, el sindicato reclama que se modifique el artículo 76 del Estatuto Básico del Empleado Público (EBEP) para eliminar la vigente división del Grupo A en los subgrupos A1 y A2, y que todos los titulados universitarios pertenezcan al Grupo A, sin subgrupos. Al respecto, el presidente de Satse recuerda que, a raíz de la implantación en nuestro país del Espacio Europeo de Educación Superior, promovido por los Acuerdos de Bolonia,» se acabaron los planes de estudios de licenciatura y diplomatura y todos los titulados universitarios tienen la titulación de Grado».
El recorte salarial de las profesionales de enfermería desde los años de la crísis es de un 30 por ciento, según Satse
«A pesar de esta nueva realidad -añade la organización-, la práctica totalidad de las administraciones públicas continúan aplicando una clasificación profesional que ha quedado ya obsoleta y que perpetúa una clara discriminación entre unos profesionales y otros, al ser clasificados en un subgrupo profesional (A1 o A2)».
Además, la carta del responsable de Satse también subraya que el coste de la posible nueva clasificación no puede ser sufragado, como públicamente ha propuesto alguna organización sindical, con el dinero perteneciente y aún adeudado a los profesionales del sector público por el recorte del cinco por ciento de sus salarios que sufren desde 2010, y que, en el caso de las enfermeras, supera el 6 por ciento de sus sueldos.
“Entendemos que esta propuesta defendida por otros sindicatos constituye un claro perjuicio para los intereses de unos profesionales que desde hace más de nueve años han ido perdiendo progresivamente poder adquisitivo como consecuencia del recorte salarial que se estableció, y que, en la actualidad, se sitúa en torno al 30 por ciento, según nuestros cálculos”, añade.
Para que las enfermeras, enfermeros y fisioterapeutas puedan recuperar el dinero perdido, el sindicato ha propuesto ya al Gobierno que se establezca un aumento salarial de, al menos, un 6 por ciento en 2020, y que se acuerden posteriores incrementos en años sucesivos.
Las enfermeras de parto y parto ayudan a las mujeres con el proceso de parto, antes, durante y después del parto. Puede ser un ambiente emocionante y de alto estrés debido al hecho de que el resultado puede no ser el planificado.
Cuando una mujer embarazada se presenta para recibir atención en una unidad obstétrica, la enfermera de parto y parto la evaluará para evaluar el estado de la mujer y el feto. La Asociación de Enfermeras de Salud de la Mujer, Obstetricia y Neonatal (AWHONN) ha desarrollado el Índice de Triaje Fetal Materno para proporcionar un enfoque estandarizado para ayudar a las enfermeras a priorizar a las mujeres que necesitan atención más inmediata de un proveedor. La herramienta tiene en cuenta los signos vitales maternos, la frecuencia cardíaca fetal, el estado de la mujer y qué tan avanzada está la labor de parto, el movimiento fetal y los antecedentes médicos, obstétricos, prenatales y quirúrgicos de la mujer.
MONITOREO Y GUÍA
Antes del parto, una enfermera de parto y parto supervisará a la mujer y la frecuencia cardíaca fetal y se mantendrá alerta ante cualquier cambio rápido en la condición. El protocolo materno de signos de advertencia temprana requiere que la enfermera tome medidas inmediatas cuando la presión arterial, la frecuencia cardíaca, la frecuencia respiratoria o los niveles de saturación de oxígeno están fuera de los parámetros normales. Otras condiciones, como la agitación materna, la oliguria o un dolor de cabeza no remitente en un paciente con hipertensión, deben revisarse dentro de los 10 minutos antes de llamar al proveedor.
Si bien muchos nacimientos progresan sin problemas, las enfermeras de L&D deben estar atentas a complicaciones, como tromboembolismo venoso o preeclampsia. Después del parto, las enfermeras de L&D monitorean a la mujer en busca de hemorragia u otras complicaciones, y le enseñan sobre la lactancia materna.
Las enfermeras de L&D deben ser comunicadores efectivos mientras trabajan como parte de un equipo para garantizar resultados positivos para sus pacientes. Las herramientas de comunicación estructuradas, como SBAR (situación, antecedentes, evaluación y recomendación) ayudan a transferir el conocimiento sobre un cambio en la condición.
La enfermera también debe poseer buenas habilidades de escucha y proporcionar comunicación directa y oportuna al paciente y su familia. Deben apoyar emocionalmente al paciente y la familia, proporcionando educación sobre el proceso de parto y entrenamiento durante el parto.
La paciente permanece en el centro de atención, y las enfermeras respetan sus preferencias culturales y personales para el parto. Las decisiones de atención deben compartirse entre la mujer y su equipo de atención.
Las enfermeras de parto y parto también pueden ayudar durante los partos por cesárea.
Las complicaciones maternas y fetales y los mortinatos son una realidad. La enfermería de L&D no siempre es alegre, pero las enfermeras de L&D compasivas pueden ayudar a las mujeres y a sus familias en situaciones difíciles.
El Nacional de Certificación Corp Oration certificación ofertas para las enfermeras de parto y nacimiento. Guías de estudio están disponibles. La certificación demuestra competencia en la especialidad de enfermería y las instalaciones a menudo ofrecen salarios más altos a las enfermeras con certificación.
Las enfermeras de parto y parto ganaron un promedio de $ 76,614 al año en 2018, mientras que las enfermeras de parto y parto certificadas promediaron $ 82,992 al año.
ACEPTAR UNA POSICIÓN DE VIAJE
Viajes de enfermería ofrece oportunidades para ver el país sin perder un cheque de pago. Hace un llamamiento a las enfermeras que desean visitar diferentes instalaciones o regiones geográficas, sin hacer un compromiso a largo plazo. Existen cientos de trabajos de trabajo y viajes de entrega.
Las enfermeras de viaje de parto y parto deben tener al menos un año de experiencia en trabajo de parto y parto, aunque algunos hospitales requieren más años en una unidad de L&D. Las enfermeras de viaje deben poder caminar hacia la unidad listas para ir a trabajar.
Las instalaciones pueden requerir certificación de soporte vital básico y certificación de soporte vital cardíaco avanzado, certificación de monitoreo fetal y certificaciones de enfermería obstétrica para pacientes hospitalizados y del programa de reanimación neonatal. Incluso cuando no se requieren certificaciones específicas, les da a los candidatos una ventaja competitiva.
Listo para viajar? ¡Conviértase en una enfermera de viajes de parto y parto hoy!
Las enfermeras de parto y parto experimentan la alegría de traer una nueva vida al mundo mientras ayudan a la mujer y a su familia a través del proceso de parto. Las enfermeras que viajan disfrutan de las oportunidades de trabajar y explorar diferentes partes del país al mismo tiempo. Póngase en contacto con American Mobile hoy para encontrar el trabajo ideal de enfermera de viajes de parto y parto.
Antes de contar porque el día de enfermería se festeja hoy, lo cual muchos sabrán, o algunos lo leen por primera vez, me case con mi esposa enfermera de profesión y alma, es ella mi «Florence «, gracias a ella y a su apoyo incondicional a nuestra amada profesión cada día amo mas ,ser enfermero. Ella me demuestra con humildad, sabiduría y mucho amor porque somos enfermeros dese que nos levantamos hasta que nos acostamos, así que amada mía este es un pequeño homenaje a enfermería que inicia día a día estando a tu lado. Te amo
Santiago.
Ahora si a nivel mundial, el Día Internacional del Enfermero fue promovido por el Consejo Internacional de Enfermería, se celebra cada 12 de mayo y conmemora el nacimiento de Florence Nightingale, considerada “fundadora” de la enfermería moderna.
Nightingale, que nació en Florencia en 1820 y murió en Londres en 1910, también fue escritora y estadista. El mundo la conoció como «La dama de la lámpara» tras su participación en la Guerra de Crimea (1853) y por una crónica publicada en The New York Times con un retrato de Florence llevando una lámpara y atendiendo pacientes. Bajó la mortalidad de los soldados al sostener que «los hospitales podían ser más mortales que la guerra» y al mejorar las condiciones sanitarias, algo que no era atendido hasta el momento.
En cambio, en Argentina no recordamos a una figura en particular, tenemos nuestro propio Día de la Enfermería y es bastante después en el año: cada 21 de noviembre.
Así, hoy, a diferencia del resto del mundo, se recuerda la fecha de 1953 en la que se fundó la Federación de Asociaciones de Profesionales Católicas de Enfermería, que nuclea a las enfermeras y enfermeros argentinos.
Hace 55 años, el Ministerio de Salud de la Nación también instituyó el 21 de noviembre como el Día de la Enfermería, en coincidencia con la festividad de Nuestra Señora de los Remedios, considerada patrona de la actividad.
«La enfermería argentina se encuentra ante un momento histórico. Por primera vez en nuestro país, la carrera de Licenciatura en Enfermería logra alcanzar la acreditación por parte de la Comisión Nacional de Evaluación y Acreditación Universitaria (CONEAU). Esto significa un enorme avance en la mejora de la calidad de la enseñanza universitaria de los profesionales de enfermería, quienes representan la mayor proporción de la fuerza laboral del sistema sanitario de nuestro país», dice Carolina Astuol Bonorino, licenciada en Enfermería y Profesora de la Facultad de Ciencias Biomédicas de la Universidad Austral, sobre el mundo de quienes son infaltables en el servicio médico para salvar vidas.
En octubre, el Consejo Internacional de Enfermería celebró el nombramiento de una Enfermera jefe en la Organización Social de la Salud (OMS). Es Elizabeth Iro y al asumir su puesto se restableció un lugar, aseguraron, «que estuvo ausente durante años en la plantilla en representación de la comunidad de enfermeros, para darles voz en la sede central de la OMS».
¿Cuál es el denominador común de leche, sangre de cordero, orina y cerveza? Nunca lo adivinarías, así que te dejamos en paz: todos fueron probados como sustitutos de la sangre durante los experimentos en la búsqueda para encontrar un fluido alternativo para reemplazar el elixir de la vida: la sangre humana. Sin embargo, a pesar de los enormes esfuerzos, la sangre artificial sigue siendo un rompecabezas biológico sin solución con solo unas pocas soluciones innovadoras que dan la esperanza de que algún día se convierta en realidad.
¿Todo un negocio sangriento en vena?
La sangre ha sido el símbolo de la vida durante milenios, ya que está conectada tan vehementemente a la buena salud y al bienestar. La gente notó muy temprano que la pérdida de sangre está relacionada con la muerte. No es de extrañar que en los cuentos populares los vampiros trataran de extraer sangre de los vivos, de alguna manera continuar su vida después de la muerte. Siendo uno de los más fáciles y ampliamente disponibles, te pinchas el dedo y ahí está, ¡voilá! – Además de uno de los materiales más complejos, la sangre ha sido parte de la imaginación colectiva como fluido mágico y vivificante y como material básico para la atención médica durante siglos.
La evidencia médica sugiere que los incas del Perú realizaron transfusiones de sangre ya hace 500 años (más tarde resultó que la mayoría de las personas en la tribu sudamericana tenían el tipo de sangre O por eso estos experimentos fueron exitosos), aunque la medicina occidental solo comenzó a experimentar con Elixir que da vida después de que William Harvey describiera por primera vez la circulación de la sangre en 1616 . Hasta ese momento, solo tenía sentido para los médicos medievales deshacerse de la «mala sangre», en forma de derramamiento de sangre, para restablecer el equilibrio de fluidos en el cuerpo humano de acuerdo con la teoría generalmente aceptada de Hipócrates sobre los cuatro humoristas . .Poco después del descubrimiento de Harvey, comenzaron a desarrollarse todo tipo de experimentos extraños para ver si la sangre podía ser reemplazada por: leche, orina, cerveza, sangre de oveja, soluciones salinas o incluso resinas vegetales . Pensaron que al hacerlo, las enfermedades podrían curarse o cambiar personalidades enteras.
Desafortunadamente, la mayoría de estos experimentos en los que los profesionales médicos o charlatanes intentaron inyectar otro líquido en las venas de pacientes involuntarios terminaron en desastres. Después de las primeras transfusiones de sangre exitosas en 1667, la práctica aún estaba prohibida poco después, ya que los pacientes inoculados con sangre de oveja o cordero murieron uno tras otro . Durante 150 años, se detuvo la práctica de las transfusiones de sangre y la búsqueda de un fluido corporal alternativo, para mejor.
